甲状腺炎治疗需根据类型及症状阶段调整，亚急性甲状腺炎以抗炎止痛为主，桥本甲状腺炎以补充甲状腺激素为主，无痛性甲状腺炎以对症支持为主，感染性甲状腺炎需抗生素控制感染，特殊人群需优先非药物干预并个体化调整方案。
一、亚急性甲状腺炎治疗
核心治疗原则：症状急性发作期优先非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛及炎症，β受体阻滞剂（如普萘洛尔）控制心悸等交感症状，必要时短期使用糖皮质激素（如泼尼松）抑制甲状腺炎症。
特殊人群注意事项：孕妇需优先休息、冷敷甲状腺区等非药物干预，避免使用阿司匹林（儿童禁用）；老年患者用药期间需监测血压及心率，防止β受体阻滞剂引发心动过缓。
二、桥本甲状腺炎治疗
核心治疗原则：根据甲状腺功能状态补充左甲状腺素（如左甲状腺素钠片）维持甲功正常，低碘饮食减少甲状腺负担，避免吸烟及高碘食物（如海带、紫菜），定期复查甲状腺功能。
特殊人群注意事项：老年患者需从小剂量开始用药，避免过量导致心律失常；糖尿病患者需严格控制血糖，防止高血糖加重甲状腺代谢负担。
三、无痛性甲状腺炎治疗
核心治疗原则：甲亢期用β受体阻滞剂控制心悸、手抖等症状，甲减期短期补充左甲状腺素，产后甲状腺炎需哺乳时优先观察甲功变化，避免立即用药影响婴儿。
特殊人群注意事项：哺乳期女性需在医生指导下用药，儿童患者优先通过休息、清淡饮食缓解症状，避免使用抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）。
四、感染性甲状腺炎治疗
核心治疗原则：细菌感染需抗生素（如头孢类）控制感染，必要时手术引流脓肿，高热患者可短期使用非甾体抗炎药，治疗期间避免按压甲状腺减少疼痛刺激。
特殊人群注意事项：糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖；孕妇感染需选择对胎儿安全的抗生素（如青霉素类），避免使用喹诺酮类药物。
