打脊灰疫苗

脊灰疫苗是预防脊髓灰质炎（小儿麻痹症）的核心手段，通过主动免疫阻断病毒传播，是全球消灭脊灰的关键措施，我国实施免费常规免疫接种，有效降低感染率超99%。

疫苗作用与必要性

脊髓灰质炎病毒主要侵袭儿童神经系统，可致肢体瘫痪甚至死亡。脊灰疫苗通过刺激机体产生特异性抗体，阻断病毒对脊髓前角运动神经元的侵袭。WHO数据显示，常规接种可使人群抗体覆盖率达95%以上，我国“脊灰疫苗常规免疫项目”实施后，累计减少瘫痪病例超200万例，是全球消灭脊灰的核心保障。

接种程序与类型

我国现行脊灰疫苗分两类：口服脊灰减毒活疫苗（OPV）和注射脊灰灭活疫苗（IPV）。常规免疫程序为：2月龄开始接种第1剂OPV，4月龄第2剂，6月龄第3剂，4岁加强1剂OPV（共4剂）。部分地区推行“2剂IPV+2剂OPV”序贯接种（如北京、上海），具体按当地疾控中心要求执行。

特殊人群注意事项

免疫功能低下者（如白血病、HIV感染）：禁用OPV，建议优先选择IPV；

孕妇：需医生评估后使用IPV（减毒活疫苗可能通过胎盘传播）；

急性感染期（发热＞38.5℃、肺炎等）：暂缓接种，康复后补打；

过敏者：对OPV辅料（如乳糖、明胶）过敏者禁用，可换用IPV。

接种后常见反应及处理

多数儿童接种后无明显反应，少数出现轻微发热（＜38.5℃）、腹泻，持续1-2天自行缓解，无需特殊处理。若出现高热（＞39℃）、抽搐、接种部位红肿超3天，或全身皮疹，需及时就医排查异常反应。

未按时接种的补种建议

漏种儿童需按“间隔≥28天”原则补种，OPV漏种者补足剂次；＞4岁儿童未完成基础免疫，每剂次间隔≥6个月，可直接完成剩余剂次。具体补种方案由当地疾控中心根据免疫史确定。