避免结石掉进胆管内需从预防结石形成、管理现有结石、特殊人群干预三方面入手。核心措施包括控制胆固醇与脂肪摄入、规律饮食、高危人群定期监测，同时调整生活习惯减少结石脱落风险。
一、预防胆囊结石形成：减少高胆固醇食物（动物内脏、油炸食品）摄入，增加膳食纤维（蔬菜、粗粮）；规律三餐，避免空腹时间过长导致胆汁淤积；控制体重（BMI 18.5~23.9为宜），避免快速减重引发胆汁成分失衡。高危人群（40岁以上女性、肥胖者、糖尿病患者）需每半年至一年做超声检查，及时发现结石并干预。
二、现有胆管结石管理：若已确诊胆管结石，需遵医嘱进行溶石治疗（如熊去氧胆酸等）或内镜取石（如ERCP）；避免剧烈运动或体位突然改变（如久坐后快速起身），减少结石移位风险；保持每日饮水量2000~2500ml，稀释胆汁减少结石形成可能。儿童及孕妇需优先非药物干预，避免药物副作用。
三、特殊人群预防措施：老年人需控制蛋白质摄入（每日总量不超过1.2g/kg），避免过量肉类加重代谢负担；糖尿病患者需严格控糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），防止血糖波动影响胆汁成分；孕妇需适度活动（如每日散步30分钟），减少久坐导致的胆汁淤积；婴幼儿应保证营养均衡，避免长期低脂饮食或营养不良，每日摄入足量液体（60~80ml/kg）预防结石。
四、生活习惯与结石风险控制：避免久坐（每小时起身活动5~10分钟），促进胆囊收缩排空；减少熬夜（保证7~8小时睡眠），避免生物钟紊乱影响胆汁排泄；避免快速减重（每月减重不超过体重的4%），防止胆汁成分骤变；高尿酸血症患者需低嘌呤饮食，避免尿酸盐沉积加重结石风险。
注：用药需在医生指导下进行，溶石药物仅适用于无并发症、结石直径＜0.5cm且胆囊功能正常者，避免自行用药。
