卵巢功能下降应该怎么办？

卵巢功能下降应尽早干预，关键在明确病因（如遗传、免疫或医源性因素），通过生活方式调整、药物治疗及辅助生殖技术综合管理，以延缓进展并改善生育或健康结局。

一、明确诊断与分期

需通过性激素六项（FSH＞10U/L提示卵巢储备下降，FSH＞25U/L提示卵巢功能衰竭）、抗苗勒氏管激素（AMH＜1.1ng/ml提示储备降低）及窦卵泡计数（AFC＜5个/侧提示储备不足）明确分期，指导后续干预方案。

二、生活方式调整

1. 营养均衡：补充维生素D（每日≥800IU）、辅酶Q10（100-200mg/日）及抗氧化剂（如维生素E），减少反式脂肪酸摄入。

2. 规律作息：避免熬夜（23：00前入睡），保证7-8小时睡眠，改善内分泌节律。

3. 适度运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合盆底肌训练，增强胰岛素敏感性。

1. 激素替代治疗：适用于月经紊乱或更年期症状明显者，需评估血栓风险，优先选择天然雌激素，如戊酸雌二醇。

2. 促排卵治疗：对有生育需求者，可尝试克罗米芬或来曲唑诱导卵泡发育，需监测基础体温及超声。

3. 卵巢保护：放疗或化疗患者需提前评估卵巢储备，必要时冻存卵子或胚胎。

1. 备孕女性：建议在卵巢功能下降早期（FSH＜15U/L）尽早就医，通过辅助生殖技术（如试管婴儿）提高成功率。

2. 老年女性：需关注心血管风险，补充钙剂（1000mg/日）及维生素D，预防骨质疏松。

3. 有家族史者：建议35岁前完成生育规划，每年进行卵巢功能筛查，避免滥用促排卵药物。