阴道口出现黏膜糜烂、溃疡或破损（俗称“烂了”），可能由感染、炎症、外伤、过敏或基础疾病引发，需结合症状及检查明确病因，切勿自行用药。
感染性溃疡
病原体侵袭是主因，如外阴阴道假丝酵母菌病（念珠菌感染）表现为瘙痒、豆腐渣样分泌物伴灼痛；生殖器疱疹（HSV病毒）呈簇集性水疱、破溃后形成浅表溃疡，疼痛明显；梅毒硬下疳为无痛性圆形溃疡，伴局部淋巴结无痛肿大。需通过病原学检测确诊，针对性使用抗真菌药（如氟康唑）或抗病毒药（如阿昔洛韦）。
非感染性炎症
多因物理化学刺激诱发，如外阴炎（长期潮湿、摩擦导致）、外阴湿疹（过敏体质者或精神紧张时发作）、接触性皮炎（对内裤染料、洗涤剂过敏）。表现为局部红肿、瘙痒或灼热感，分泌物多无异味，需避免抓挠，穿棉质透气衣物，必要时外用弱效激素药膏（如地奈德乳膏，需遵医嘱）。
机械性损伤
常见于性生活不当（动作剧烈、润滑不足）、卫生用品过敏（卫生巾/护垫摩擦）或过度清洁（频繁冲洗破坏菌群平衡）。典型表现为疼痛、少量出血，近期有明确诱因。需暂停可疑行为，用温水清洁后涂抹促进愈合药物（如康复新液，具体遵医嘱），避免二次损伤。
特殊人群需警惕
糖尿病患者因血糖控制不佳，免疫力下降易继发感染，需严格控糖+局部抗感染治疗；孕妇因激素变化，外阴黏膜脆弱，禁用刺激性药物；HIV感染者免疫功能低下，易出现复杂感染，需联合抗病毒治疗。
性传播疾病及复杂病
淋病（淋球菌感染）表现为黄绿色脓性分泌物、尿痛；软下疳（杜克雷嗜血杆菌）呈疼痛性溃疡伴腹股沟淋巴结肿大，此类情况必须性伴侣同治，首选抗生素（如头孢曲松钠，需医生指导）。白塞病等自身免疫病可伴多发溃疡，需风湿科会诊并全身免疫调节。
（注：以上内容基于临床诊疗规范，具体治疗需由医生评估后制定方案。）
