胆囊息肉的治疗需结合息肉大小、形态及恶性风险综合判断。直径＜1cm且无症状的息肉以定期随访（每6~12个月超声检查）为主；直径≥1cm、增长迅速或合并胆囊结石者，建议手术切除；合并急性胆囊炎或息肉形态异常（如基底宽、表面不规则）时，需及时就医评估。
直径＜1cm的息肉：多为良性（如胆固醇性息肉），无明显症状者每6~12个月超声复查，监测大小变化，若年增长＞2mm需警惕；2. 直径1cm~2cm的息肉：增长速度快或形态异常（如基底宽）时，建议每3~6个月随访，必要时进一步影像学评估；3. 直径＞2cm的息肉：恶变风险显著升高，无论有无症状均建议手术切除（如腹腔镜胆囊切除术）。
胆固醇性息肉：最常见（约60%），与胆汁代谢异常相关，无症状且＜1cm者无需特殊治疗，需控制高胆固醇饮食；2. 腺瘤性息肉：潜在恶性（约10%），直径≥1cm时恶变风险达20%~30%，建议手术切除；3. 炎性息肉：多与慢性胆囊炎相关，需先控制炎症（如低脂饮食、避免饮酒），若息肉持续存在且＞1cm，需评估手术必要性。
老年患者（＞65岁）：需结合高血压、糖尿病等基础疾病评估手术耐受性，优先选择创伤小的术式，术后密切监测感染风险；2. 妊娠期女性：孕期息肉可能增大，以保守观察为主，避免药物干预，产后6~12周再评估是否手术；3. 儿童患者：罕见，多为良性，以每1~2年超声复查为主，暂不建议手术，除非息肉快速增长或形态异常。
饮食调整：减少高胆固醇（动物内脏、油炸食品）、高脂肪（奶油、黄油）摄入，增加膳食纤维（蔬菜、全谷物），控制体重避免肥胖；2. 生活习惯：规律饮食（早餐不可省略），避免熬夜、暴饮暴食，减少酒精摄入（酒精刺激胆囊收缩，诱发炎症）；3. 运动管理：每周≥150分钟中等强度运动（快走、游泳），调节血脂代谢，预防息肉增长。
