Oddi括约肌成形术用于治疗因Oddi括约肌狭窄痉挛致胆道或胰管梗阻相关疾病通过切开解除梗阻恢复胆汁胰液引流，适应证有胆道胰管相关疾病，手术方式包括内镜下和外科切开成形术，老年人需评估基础病后谨慎考虑，儿童优先非手术，合并基础病者要纠正异常后手术且评估特殊病史制定个性化方案。
一、定义
Oddi括约肌成形术是一种外科手术，主要用于治疗因Oddi括约肌狭窄、痉挛等原因导致胆道或胰管梗阻相关疾病，通过切开Oddi括约肌以解除梗阻，恢复胆汁或胰液正常引流，缓解相关临床症状。
二、适应证
1.胆道相关疾病：因Oddi括约肌功能障碍引发反复发作性胆绞痛、胆管炎，或合并胆管结石、胆道狭窄等情况，经评估需解除Oddi括约肌梗阻者。
2.胰管相关疾病：如因Oddi括约肌病变导致胰液引流不畅，引发复发性胰腺炎等，需通过解除括约肌梗阻改善胰液引流者。
三、手术方式
1.内镜下Oddi括约肌成形术：借助内镜技术，经十二指肠乳头插入器械切开Oddi括约肌，该方式相对微创，适用于部分适合内镜操作的患者。
2.外科手术切开成形术：通过外科手术切开十二指肠乳头处的Oddi括约肌，适用于内镜治疗难以解决或病情复杂需外科干预的情况。
四、特殊人群注意事项
老年人：需全面评估基础健康状况，如合并心脏病、糖尿病等，应在有效控制基础疾病后谨慎考虑手术，充分权衡手术风险与获益，因老年人机体代偿能力相对较弱，术后恢复需密切监测。
儿童：一般优先考虑非手术干预措施，因其Oddi括约肌相关问题有其特殊性，手术需极为谨慎，需综合评估病情后再决定是否采用该手术，避免不必要的手术创伤。
合并基础疾病者：如存在凝血功能障碍等情况，需在纠正相关异常后再行手术，以降低手术出血等风险；对于有胆道或胰管严重解剖异常等特殊病史者，手术前需充分评估解剖结构，制定个性化手术方案。
