卵巢检查需结合影像学、激素检测、肿瘤标志物及病理评估，常用方法包括超声检查、性激素六项、AMH检测、肿瘤标志物筛查及病理活检，具体方案需根据年龄、症状及临床需求制定。
影像学检查（首选：经阴道超声）
经阴道超声是卵巢结构检查的首选方法，可清晰显示卵巢大小、形态、卵泡数量及占位性病变（如囊肿、肿瘤），尤其适用于常规筛查及卵泡监测；经腹部超声需膀胱充盈，对盆腔深部结构显示效果较弱。检查时间建议避开月经期，避免经血干扰。
激素水平检测（精准评估功能）
性激素六项（月经第2-4天空腹采血）反映卵巢分泌功能，雌二醇、FSH水平异常提示卵巢功能减退；抗苗勒氏管激素（AMH）不受月经周期影响，可直接评估卵巢储备功能，低水平提示卵子数量减少，高水平需警惕多囊卵巢综合征（PCOS）等。
肿瘤标志物筛查（高危人群重点）
CA125、HE4是卵巢上皮性癌的常用标志物，CA125在子宫内膜异位症、盆腔炎等非恶性疾病中也可能升高，需结合影像学综合判断；CEA、CA19-9等联合检测可提高诊断准确性，建议高危人群（如家族史、不明原因盆腔包块）定期监测。
病理活检（金标准：有创检查）
腹腔镜或宫腔镜下取卵巢组织活检是卵巢病变（如囊肿、肿瘤）的确诊手段，尤其适用于超声或CT发现异常占位、性质不明者；属于有创检查，术前需评估出血风险及麻醉耐受情况，多用于疑似恶性病变的诊断。
特殊人群注意事项
育龄女性：重点筛查卵巢储备（AMH）及排卵功能，备孕者建议月经周期第10天起监测卵泡发育；
围绝经期女性：加查FSH、雌二醇评估卵巢功能衰退，预防骨质疏松及心血管风险；
绝经后女性：卵巢萎缩或肿瘤风险增加，建议每1-2年进行超声复查，结合CA125等标志物动态监测。
注：检查结果需由专业医生结合病史综合解读，切勿自行诊断或用药。
