卵巢肿瘤的并发症主要包括蒂扭转、破裂、感染、恶变、腹水及贫血/营养不良等，其中蒂扭转、破裂等急症可危及生命，需紧急处理。
一、蒂扭转与破裂：
卵巢肿瘤蒂扭转多发生于中等大小、活动度良好的良性肿瘤（如畸胎瘤），体位变动或剧烈运动可能诱发。典型表现为突发单侧下腹部剧痛，伴恶心呕吐，超声检查可发现肿瘤扭转征象。破裂分为自发性（肿瘤生长过快或感染）和外伤性（外力撞击），囊液刺激腹膜可引发剧烈腹痛、腹肌紧张，需紧急手术探查。
二、感染：
卵巢肿瘤感染常继发于肿瘤坏死或肠梗阻，细菌通过破溃处侵入。患者表现为发热、持续性腹痛、白细胞升高，需结合超声或CT明确诊断。治疗以抗生素控制感染为主，同时需手术切除感染病灶，避免感染扩散。
三、恶变：
卵巢良性肿瘤存在恶变风险，尤其年龄＞50岁、有家族遗传史（如BRCA基因突变）或长期未干预的肿瘤。恶性肿瘤多表现为短期内肿瘤迅速增大、腹水增多、CA125等肿瘤标志物升高，需通过病理活检确诊。早期恶变需手术联合化疗，晚期预后较差。
四、腹水与营养不良：
恶性卵巢肿瘤（如上皮性癌）是腹水主要原因，良性黏液性囊腺瘤也可能因囊内压力过高破裂导致。患者出现腹胀、呼吸困难，需腹腔穿刺放液缓解症状。长期肿瘤消耗导致蛋白质、热量摄入不足，形成营养不良，需在抗肿瘤基础上加强营养支持。
五、贫血：
卵巢肿瘤患者因慢性出血（如肿瘤坏死侵蚀血管）或长期肿瘤消耗导致缺铁性贫血，育龄女性因月经周期紊乱更易合并。老年女性因肿瘤消耗及食欲下降，贫血风险更高。处理需明确贫血类型，补充铁剂和维生素B12，同时治疗肿瘤原发病。
青少年女性需警惕畸胎瘤蒂扭转风险，突发腹痛应立即就医；育龄女性月经周期可能掩盖肿瘤症状，建议定期妇科超声筛查；老年女性肿瘤多为恶性，需加强肿瘤标志物监测。特殊人群（如孕妇）出现并发症时，需优先保障母婴安全，避免对胎儿造成不良影响。
