小儿疱疹性咽峡炎以非药物干预为核心，结合对症支持治疗，多数病例可在1周内自愈。治疗需以缓解症状、预防并发症为目标，避免过度医疗干预。
1 非药物干预为主。退热以物理降温（温水擦浴、减少衣物）和药物降温结合，体温超过38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）或布洛芬（适用于6月龄以上），但需严格遵循年龄禁忌。止痛可采用含漱液（如生理盐水）或局部喷雾（如利多卡因凝胶，需遵医嘱），避免低龄儿童使用刺激性药物。补水需少量多次，鼓励温凉流质（如母乳、配方奶、米汤），婴幼儿可用奶瓶或勺子缓慢喂养，避免脱水。饮食以软烂、温凉食物为主（如粥、蛋羹），避免过热、酸性或固体食物，减少口腔刺激。
2 对症药物使用。退热药物优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬，不建议交替使用，避免低龄儿童（<2岁）使用复方退热制剂。局部用药仅用于剧烈咽痛，如利多卡因凝胶，需在医生指导下使用，避免误服。抗病毒药物无明确疗效，利巴韦林不推荐常规使用，仅在合并严重细菌感染时由医生评估后开具。
3 并发症预防与处理。脱水表现为尿量减少、精神萎靡、口唇干燥，需立即增加饮水量，严重时需静脉补液。继发细菌感染表现为持续高热（>3天）、脓性分泌物、淋巴结肿大，需抗生素（如头孢类）治疗，需医生诊断后使用。高热惊厥多见于6月龄~5岁儿童，体温骤升时保持呼吸道通畅，避免强行按压肢体，之后及时就医。
4 特殊人群护理。新生儿及早产儿需密切观察，出现拒食、嗜睡等症状时立即就医；合并先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病的儿童，需在儿科医生指导下调整护理方案，避免延误病情。长期发热超过3天、皮疹扩散或精神状态差的儿童，需排查手足口病、链球菌性咽炎等其他疾病。
5 家庭护理要点。保持口腔卫生，用温盐水轻柔清洁口腔（避免擦拭疱疹）；环境湿度维持在40%~60%，避免干燥刺激；衣物宽松透气，避免捂汗；避免接触其他儿童，直至症状完全消退（病程约1周）。
