卵巢癌是什么病

卵巢癌是起源于卵巢组织的恶性肿瘤，好发于40~70岁女性，早期症状隐匿，多数患者确诊时已属晚期。

一、按组织学分类

1. 上皮性卵巢癌：占70%~90%，来源于卵巢表面上皮，常见病理类型包括浆液性癌、黏液性癌等，多见于中老年女性。

2. 生殖细胞肿瘤：占10%~15%，来源于原始生殖细胞，多见于年轻女性（20~30岁），恶性程度较高但对化疗敏感。

3. 性索间质肿瘤：占5%~8%，来源于卵巢性索间质细胞，可分泌激素，多见于围绝经期女性，预后相对较好。

1. Ⅰ期：肿瘤局限于卵巢或输卵管，预后最佳，5年生存率可达90%以上。

2. Ⅱ期：肿瘤累及一侧或双侧卵巢并扩散至盆腔内器官，需联合手术和化疗。

3. Ⅲ期：肿瘤扩散至腹腔内淋巴结或腹膜，治疗难度增加，需多学科协作。

4. Ⅳ期：肿瘤远处转移至肝、肺等器官，预后较差，需综合治疗延长生存期。

1. 遗传因素：BRCA1/2基因突变者风险显著升高，建议高危人群进行遗传咨询和基因检测。

2. 生育因素：未生育女性风险较高，生育次数多者风险降低，建议适龄生育。

3. 生活方式：肥胖、长期高脂饮食、缺乏运动可能增加风险，保持健康体重和规律运动可降低风险。

1. 手术治疗：首选方式，早期可行全面分期手术，晚期需最大限度肿瘤细胞减灭术。

2. 化疗：常用方案为铂类联合紫杉醇，部分患者可考虑维持治疗以延缓复发。

3. 靶向治疗：针对特定基因突变（如PARP抑制剂），适用于BRCA突变或HRD阳性患者。

4. 特殊人群：老年患者需评估身体状况，儿童患者需个体化治疗方案，避免过度治疗。

1. 定期复查：治疗后每3~6个月复查CA125、影像学检查，持续5年。

2. 心理支持：家属应给予心理疏导，必要时寻求专业心理咨询。

3. 健康管理：保持良好生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，增强免疫力。