小孩子全身抽搐（癫痫发作）的常见原因包括高热惊厥（多见于6个月至5岁儿童，常伴发热）、癫痫（脑部神经元异常放电，可能有家族史）、中枢神经系统感染（如脑膜炎，伴发热、头痛）、电解质紊乱（如低钙、低钠）及低血糖（婴幼儿空腹时多见）等。
一、高热惊厥
高热惊厥是6个月至5岁儿童最常见的抽搐原因，多在发热（≥38.5℃）初期发作，表现为全身性强直-阵挛性抽搐，持续1-3分钟，发作后意识迅速恢复。上呼吸道感染是主要诱因，约10%-30%患儿可能复发，若发作持续超5分钟或24小时内多次发作，需排除癫痫或其他病因。年龄<6个月或>5岁出现高热惊厥时，需警惕中枢神经系统感染或电解质紊乱。
二、癫痫
癫痫是儿童脑部神经元异常放电导致的慢性疾病，表现为反复发作的全身性或局灶性抽搐，需至少2次非诱发性发作才能确诊。病因包括遗传（占30%-50%）、脑部结构异常（如脑损伤）、感染或中毒等。首次发作后需通过脑电图、头颅影像学明确病因，避免将热性惊厥误判为癫痫。有癫痫家族史者复发风险较高，需在神经科医生指导下规范治疗，避免自行停药。
三、中枢神经系统感染
中枢神经系统感染（如脑膜炎、脑炎）是儿童抽搐的重要病因，病原体包括病毒（如肠道病毒）、细菌（如脑膜炎双球菌）等。典型表现为高热、头痛、呕吐、精神萎靡，抽搐多伴意识障碍、颈项强直等症状。婴幼儿可能因拒乳、嗜睡就诊，需通过腰椎穿刺检查脑脊液明确诊断。若儿童出现持续高热、抽搐伴皮疹或呼吸困难，应立即就医。
四、代谢性紊乱
代谢性紊乱（低血糖、电解质异常）也可引发抽搐。低血糖多见于婴幼儿，因空腹、喂养不足或糖尿病患儿血糖控制不佳，表现为冷汗、面色苍白、意识模糊，补充糖分后缓解。电解质紊乱中，低钙血症（维生素D缺乏、甲状旁腺异常）和低钠血症（腹泻脱水导致）较常见，婴幼儿多见手足或全身性抽搐。建议婴幼儿按时喂养，避免空腹，定期监测维生素D和电解质，低钙血症优先通过牛奶、维生素D纠正，必要时就医。
