卵巢检查主要通过影像学检查、肿瘤标志物检测、内镜及病理活检等方法进行，具体需结合临床症状、病史及风险因素选择合适方式。
一、 影像学检查
经阴道超声：作为卵巢检查首选方式，可清晰显示卵巢大小、形态及内部结构，判断囊肿、肿块或异常血流，适用于育龄女性，检查前无需憋尿。
腹部超声：适用于无性生活或经阴道超声禁忌者，需憋尿使膀胱充盈，辅助观察卵巢位置及周围组织关系。
CT/MRI检查：超声难以明确或怀疑恶性病变时使用，CT可显示盆腔整体结构及转移情况，MRI对软组织分辨率更高，精准评估病变范围。
二、 肿瘤标志物检测
CA125：上皮性卵巢癌常用标志物，在诊断、疗效监测及复发预警中起作用，良性疾病（如子宫内膜异位症）也可能升高，需结合临床判断。
HE4：与CA125联合检测可提高早期卵巢癌检出率，尤其在CA125轻度升高时辅助鉴别良恶性，降低假阳性风险。
联合检测：CA125+HE4+ROMA指数（绝经后女性）可更精准评估卵巢病变风险，减少不必要侵入性检查。
三、 内镜与病理检查
腹腔镜检查：微创直视观察卵巢及盆腔，直视下取活检或切除可疑病灶，适用于超声或标志物异常但诊断不明者。
穿刺活检：超声或CT引导下细针穿刺，获取组织样本明确病理性质，适用于无法手术或需快速诊断者。
手术病理：切除组织后病理检查确诊，是卵巢肿瘤良恶性及类型的金标准，术后结合病理分期制定治疗方案。
四、 特殊人群筛查与监测
BRCA突变携带者：25-35岁起每年行超声+CA125+HE4联合筛查，必要时MRI，40岁后可考虑预防性卵巢切除。
育龄女性：月经周期第5-10天（卵泡期）检查超声，避免生理性囊肿干扰，囊肿直径>5cm或持续存在者3个月后复查。
绝经期女性：60岁以上每1-2年行妇科超声及CA125检测，出现不明原因腹胀、体重下降等症状时立即就诊。
既往病史：乳腺癌、子宫内膜癌患者，因同源重组修复缺陷增加卵巢癌风险，建议每年CA125及HE4检测，结合超声评估。
