颈部甲状腺结节常见颈部肿块及压迫症状，如压迫气管致呼吸困难、压迫食管致吞咽不适或困难、压迫喉返神经致声音嘶哑，还伴随甲状腺功能异常相关症状，甲亢有多汗、心慌等，甲减有怕冷、乏力等，部分患者还可能出现颈部疼痛等少见症状。
压迫症状
压迫气管：较大的结节可能压迫气管，引起呼吸困难，尤其是在结节较大或结节迅速增大时，气管受压明显，患者会感觉呼吸费力，严重时可能影响睡眠和日常活动。对于儿童和青少年，颈部空间相对有限，较小的结节也可能较快出现压迫气管的症状，因为他们的气道处于发育阶段，耐受性相对较差。
压迫食管：若结节压迫食管，可出现吞咽不适或吞咽困难。一般来说，食管受压症状相对气管受压出现较晚，但如果结节位置特殊或持续增大，也会影响进食功能。老年人由于食管本身可能存在一定的退行性改变，对压迫更敏感，可能更容易出现吞咽方面的异常。
压迫喉返神经：当结节压迫喉返神经时，可出现声音嘶哑。喉返神经支配声带的运动，受压后会导致声带运动障碍，从而引起声音变化。长期吸烟、有喉部基础疾病的人群，在出现甲状腺结节压迫喉返神经时，声音嘶哑的症状可能更易被察觉或加重病情。
伴随症状
甲状腺功能异常相关症状
甲亢相关症状：如果结节伴有甲状腺功能亢进，患者可能出现多汗、心慌、手抖、消瘦、食欲亢进等症状。这是因为甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进。年轻患者新陈代谢旺盛，甲亢症状可能相对更明显，而老年患者可能症状相对隐匿，仅表现为轻微的心慌或消瘦等。
甲减相关症状：若结节伴有甲状腺功能减退，患者可能出现怕冷、乏力、水肿、记忆力减退、便秘等症状。甲状腺激素分泌不足，机体代谢减缓，这些症状就会逐渐显现。女性患者在更年期前后，本身内分泌容易紊乱，合并甲减时症状可能会被混淆，需要仔细鉴别。
其他少见症状：部分患者可能出现颈部疼痛，尤其是当结节内出血时，可突然出现颈部疼痛，疼痛可放射至耳部等部位。这种情况在有外伤史或近期有剧烈活动的人群中可能更易发生，因为外力因素可能诱发结节内出血。
