子宫检查主要包括超声检查、妇科内诊、宫颈筛查（TCT/HPV）、宫腔镜检查、病理活检及激素水平检测等，具体项目需根据症状、病史及健康需求选择，如异常出血、月经紊乱或常规体检时，医生会针对性建议检查类型。
一、超声检查：是子宫检查的基础影像学方法，分为经阴道超声和经腹部超声。经阴道超声无需膀胱充盈，清晰度高，适用于有性生活的育龄女性，可评估子宫形态、内膜厚度及是否存在肌瘤、息肉等病变；经腹部超声需膀胱适度充盈，适用于无性生活女性或肥胖者。检查前阴道出血者需提前告知医生，避免检查干扰。
二、妇科内诊：通过触诊了解子宫位置、大小、质地及活动度，同时检查宫颈形态、有无接触性出血，必要时配合双合诊明确盆腔情况。适用于常规体检、月经异常或下腹痛排查。无性生活女性需采用肛诊方式，检查时注意隐私保护及配合放松，医生会轻柔操作以减少不适。
三、宫颈筛查：包括宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测，联合筛查可提高宫颈癌早期检出率。21-65岁女性建议每3-5年进行一次，HPV检测阳性者需结合TCT结果决定复查频率。检查前24小时避免性生活、阴道冲洗及用药，减少检查结果干扰，特殊情况下需提前告知医生既往病史。
四、宫腔镜与病理检查：宫腔镜可直接观察宫腔形态，诊断内膜息肉、粘连等病变；病理活检（如宫颈活检、诊刮）通过组织学分析明确病变性质。适用于超声或筛查发现异常时，检查后可能有少量阴道出血，需观察出血量并保持外阴清洁，严重内外科疾病或凝血障碍者需谨慎选择。
五、激素水平检测：检测雌激素、孕激素等，评估内分泌状态。育龄女性在月经周期第2-4天检测基础激素，辅助判断排卵功能或内分泌紊乱；更年期女性定期监测可评估卵巢功能衰退情况。备孕女性若月经不规律，需结合检查结果调整治疗方案，检查前避免剧烈运动及情绪波动。
特殊人群提示：孕妇需避免常规超声外的侵入性检查，备孕女性建议提前做激素水平评估，绝经后女性应增加内膜厚度监测，有严重基础疾病者需由医生综合评估检查必要性。
