子宫颈癌的分期主要依据国际妇产科联盟（FIGO）制定的标准，分为0期至Ⅳ期，不同分期反映肿瘤侵犯范围及预后差异，直接影响治疗方案选择。
一、Ⅰ期：肿瘤局限于子宫颈，未超出真骨盆。根据间质浸润深度和范围细分为ⅠA和ⅠB。ⅠA为镜下浸润癌，ⅠA1指间质浸润深度≤3mm且宽度≤7mm，ⅠA2指浸润深度3-5mm且宽度≤7mm；ⅠB为临床可见癌灶，ⅠB1肿瘤直径≤4cm，ⅠB2肿瘤直径＞4cm。年轻患者若为ⅠA1期且有生育需求，可考虑宫颈锥切术保留子宫；老年患者或合并基础疾病者，多采用根治性子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫。
二、Ⅱ期：肿瘤超出子宫颈，但未达盆壁或阴道下1/3。进一步分为ⅡA和ⅡB。ⅡA无宫旁浸润，ⅡA1肿瘤直径≤4cm，ⅡA2肿瘤直径＞4cm；ⅡB有宫旁浸润。绝经后患者Ⅱ期宫颈癌多表现为阴道出血或排液，需优先评估心肺功能；合并高血压、糖尿病者，放化疗前需控制基础疾病，降低治疗风险。治疗以同步放化疗为主，年轻未育者可尝试新辅助化疗缩小肿瘤后评估手术可能性。
三、Ⅲ期：肿瘤侵犯宫旁组织达盆壁，或引起肾盂积水/无功能肾，或阴道浸润达下1/3（无远处转移）。ⅢA为阴道上2/3浸润（无宫旁侵犯），ⅢB为有宫旁浸润或盆腔淋巴结转移。老年患者因身体机能下降，需评估放疗耐受性，可在医生指导下调整放疗剂量；合并免疫功能低下者，需预防感染并加强营养支持。治疗以根治性放疗为主，部分患者可联合化疗提高疗效。
四、Ⅳ期：肿瘤超出真骨盆，或侵犯膀胱/直肠黏膜，或发生远处转移（如肺、肝）。ⅣA为侵犯邻近器官（膀胱或直肠黏膜受累），ⅣB为远处转移。晚期患者常伴随疼痛、出血等症状，需以姑息治疗为主，包括止痛、营养支持及心理疏导。老年患者需重点关注并发症管理，如肠梗阻、感染等，优先选择创伤较小的治疗方式以维持生活质量。
不同年龄患者在各分期治疗中需综合考虑生育需求、基础疾病及治疗耐受性。年轻患者应在保证治疗效果的前提下，尽可能保留生理功能；老年患者需结合身体状况制定个体化方案，避免过度治疗带来的不良影响。
