子宫和卵巢检查主要包括影像学检查（如超声、MRI）、实验室检查（激素水平、肿瘤标志物）、妇科内镜（宫腔镜、腹腔镜）等，不同年龄、健康状态的女性需结合具体需求选择，定期筛查（如每年一次妇科超声）可早期发现病变，提升治疗效果。
一、影像学检查：直观观察子宫卵巢结构
经阴道超声：无损伤、敏感性高，能清晰显示子宫形态、内膜厚度、卵巢大小及卵泡情况，适用于育龄女性、月经规律者，可监测排卵、排查肌瘤、囊肿等；
经腹部超声：适用于肥胖、阴道出血或阴道检查禁忌者，需憋尿使膀胱充盈；
盆腔MRI：对超声或CT显示不清的病变（如卵巢癌、内膜异位症）或子宫畸形评估更精准，尤其适用于疑似恶性肿瘤、粘连严重者。
二、实验室检查：评估激素与肿瘤风险
性激素六项（FSH、LH、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素）：用于判断卵巢储备功能（如FSH升高提示卵巢功能减退）、月经不规律原因（如多囊卵巢综合征睾酮升高）；
肿瘤标志物：CA125、HE4联合检查可辅助卵巢癌筛查，尤其适用于有家族史或超声发现卵巢肿块者；
甲状腺功能：卵巢相关激素受甲状腺激素调节，甲状腺功能异常可能影响月经和卵巢功能，需同步检查。
三、妇科内镜检查：直视腔内病变
宫腔镜：可观察子宫腔内部，诊断内膜息肉、粘连、肌瘤等，还可进行活检或简单治疗，适用于异常子宫出血、不孕、反复流产者；
腹腔镜：用于盆腔探查，明确卵巢囊肿性质（如巧克力囊肿）、子宫内膜异位症范围，必要时切除病灶，检查前需排除严重心肺疾病及腹腔粘连禁忌；
检查后注意：术后可能有少量阴道出血，需避免性生活2周，预防感染。
四、特殊人群检查建议
育龄女性（20-40岁）：备孕前建议查激素六项、甲状腺功能、子宫超声，月经第2-4天查激素可反映基础状态；
绝经后女性（＞60岁）：每年妇科超声监测卵巢大小（预防萎缩性病变），激素水平检查（如FSH＞25IU/L提示卵巢功能衰退）；
高危人群（有卵巢癌家族史、BRCA基因突变、既往卵巢肿瘤史）：每6-12个月复查CA125和盆腔MRI，超声发现异常卵巢肿块需及时活检。
