卵巢囊肿扭转是指卵巢囊肿（或附件包块）连带其血管蒂部发生旋转，使蒂部血管受压、血流中断，导致囊肿缺血、坏死，是妇科常见急症之一，好发于育龄女性，需紧急处理以避免卵巢功能丧失。
按囊肿性质分类：生理性囊肿（如滤泡囊肿、黄体囊肿）多见于育龄女性，因月经周期激素波动形成，直径多<5cm，易因突然体位变化（如弯腰、运动）诱发旋转；病理性囊肿（如畸胎瘤、浆液性/黏液性囊肿）因结构复杂或体积较大（直径>5cm），扭转风险更高，尤其畸胎瘤含毛发、牙齿等不均质成分，更易带动蒂部旋转。
按症状严重程度分类：完全扭转表现为突发下腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐、体温升高，妇科检查可触及附件区压痛性包块，超声显示囊肿血供中断；不完全扭转症状较轻，疼痛呈间歇性，可能伴轻微腹胀，易被忽视，反复扭转可进展为完全扭转，增加卵巢坏死概率。
按发生人群分类：育龄女性（15-49岁）因激素波动生理性囊肿发生率高，且子宫随月经周期位置变化，活动时易诱发囊肿旋转；绝经后女性（≥50岁）若出现附件囊肿，多为病理性，尤其是囊实性包块，因缺乏激素支持，囊肿实性成分多，扭转后更易缺血坏死，需与恶性肿瘤鉴别；儿童及青少年（<15岁）罕见，若出现多为先天性卵巢肿瘤，体积增长快，扭转风险随囊肿增大升高，需早期干预。
特殊人群注意事项：育龄女性月经后半周期（黄体期）囊肿易增大，避免剧烈运动，突发下腹痛需立即就医；孕妇因子宫增大改变囊肿位置，建议孕期每4周超声监测囊肿变化，发现扭转征象及时终止妊娠并手术；绝经后女性若囊肿直径>5cm，无论有无症状均需排查恶性，扭转后急诊手术可避免卵巢丧失功能；儿童患者出现下腹痛、腹部包块，需优先超声检查，避免因延误导致卵巢坏死影响生育。
治疗原则：卵巢囊肿扭转需紧急手术，手术方式包括腹腔镜囊肿剥除术（适用于年轻未育、扭转时间短、卵巢血运正常者）或患侧附件切除术（适用于扭转严重、卵巢坏死或病理性囊肿者）；药物仅用于术前对症（如疼痛时用镇痛药物），无法解除扭转，且需严格遵医嘱使用，术后无需特殊药物干预，需定期复查超声监测卵巢恢复情况。
