丹毒是由A组β溶血性链球菌感染引发的皮肤及皮下组织急性化脓性炎症，典型表现为皮肤突然出现边界清晰的红肿、疼痛、灼热感，常伴发热、寒战等全身症状，好发于单侧下肢（丹毒性淋巴管炎）及面部（面部丹毒），多因皮肤黏膜破损后细菌入侵所致。
一、病因与诱发因素
丹毒的根本病因为A组β溶血性链球菌感染，皮肤或黏膜存在破损是主要诱发因素，如足部湿疹、溃疡、足癣（脚气）、甲沟炎、皮肤擦伤等。基础疾病如糖尿病（高血糖削弱免疫力）、长期使用糖皮质激素（抑制免疫）、肾功能不全（代谢废物蓄积影响免疫）、免疫缺陷等会显著增加感染风险，卫生习惯差、皮肤长期潮湿或暴露于污染物环境中也会诱发感染。
二、好发人群及风险因素
儿童因皮肤屏障功能尚未完全成熟，皮肤娇嫩易受外界刺激引发破损；老年人随年龄增长免疫力下降，且常合并基础疾病，患病概率更高。糖尿病患者因高血糖状态导致免疫细胞功能受损，皮肤微小创伤后易感染。肥胖者因皮肤褶皱处潮湿、摩擦增加，皮肤破损风险上升。此外，长期户外工作者因皮肤暴露机会多、接触细菌概率高，以及卫生习惯不良（如不及时清洁皮肤）的人群，均属于高发群体。
三、临床表现特征
局部表现为皮肤突然出现片状红肿，边界清晰，质地坚韧，伴随明显疼痛与灼热感，严重时红肿区域可形成水疱或脓疱，局部皮温显著升高。好发部位以单侧下肢（从足部向小腿蔓延）和面部（从眼睑、鼻部等起始点扩散）为主，面部丹毒可因眼睑炎症蔓延至整个面部，导致眼睑水肿、口唇外翻等。全身表现包括发热（体温多超过39℃）、寒战、乏力、头痛，严重病例可发展为败血症，出现高热不退、血压下降、意识模糊等。
四、治疗原则与特殊人群护理
治疗核心为足量、足疗程抗生素，首选青霉素类抗生素，过敏者可选用头孢类或大环内酯类。非药物干预包括休息、抬高患肢（下肢丹毒）减轻肿胀，局部冷敷缓解红肿热痛，避免搔抓或挤压患处以防感染扩散。特殊人群护理：儿童需在医生指导下用药，避免使用影响骨骼发育的药物；孕妇应选择对胎儿安全的抗生素，用药前需评估致畸风险；老年人用药期间需监测肾功能及电解质变化，避免药物蓄积；糖尿病患者需严格控制血糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），降低感染复发概率。
