肝囊肿分无症状和有症状或囊肿较大情况，无症状且囊肿小的定期随访；有症状或囊肿大的可穿刺抽吸硬化治疗（儿童等需谨慎评估），手术治疗包括囊肿开窗术（老年等需评估基础病）和肝部分切除术（局限部位且对肝功能影响小等时采用，儿童需考虑生长发育等因素）。
一、无症状的肝囊肿
1.定期随访观察：对于无症状且囊肿较小（直径通常小于5厘米）的肝囊肿，主要是定期进行超声检查等随访观察。通过定期复查，可以监测囊肿的大小、形态等变化情况。一般建议每隔6-12个月进行一次超声检查，观察囊肿有无增大、是否出现新的囊肿等情况。年龄较小的儿童如果发现肝囊肿，由于其处于生长发育阶段，更要密切随访，因为儿童的囊肿可能有不同的发展趋势；对于有基础肝病病史的患者，也需要定期随访，因为基础肝病可能会影响肝囊肿的发展。
二、有症状或囊肿较大的肝囊肿
1.穿刺抽吸硬化治疗：
操作原理：在超声等引导下，用穿刺针将囊肿内的液体抽出，然后注入无水乙醇等硬化剂，使囊肿内壁细胞变性、坏死，从而达到使囊肿缩小或闭合的目的。该方法适用于一些不宜进行手术的患者，或者作为手术前的一种辅助治疗手段。对于年龄较小的儿童，由于其身体各方面耐受性相对较差，在考虑穿刺抽吸硬化治疗时需要谨慎评估；女性患者如果处于特殊生理期（如孕期等），则要根据具体情况权衡利弊后再决定是否采用该治疗方法。
2.手术治疗：
囊肿开窗术：是较为常用的手术方式，适用于囊肿较大且有压迫症状的患者。手术是将囊肿的顶部切除，使囊肿与腹腔相通，囊液可以流入腹腔被吸收。对于老年患者，由于其身体机能相对下降，手术前需要进行全面的身体评估，包括心肺功能等，以确保能够耐受手术；有高血压、糖尿病等基础疾病的患者，需要在病情控制平稳后再考虑手术，并且在术后要密切监测基础疾病的变化情况。
肝部分切除术：如果肝囊肿位于肝脏的某一局限部位，且囊肿较大，累及部分肝组织，可考虑进行肝部分切除术。这种情况相对较少见，一般是在囊肿与正常肝组织界限较清楚，且切除部分肝组织对肝功能影响较小时采用。对于儿童患者，由于其肝脏再生能力相对较强，但手术对身体的创伤也需要谨慎评估，要充分考虑手术对儿童生长发育的影响等多方面因素。
