卵巢交界性肿瘤是一种介于良性卵巢肿瘤和卵巢癌之间的低度恶性潜能肿瘤，具有一定细胞异型性但无明显间质浸润，常见于育龄期女性，预后相对良好但仍有复发风险。
一、主要病理类型
交界性浆液性肿瘤：最常见类型，约占70%~80%，多双侧发生，镜下可见乳头结构和细胞异型性，常伴腹水或盆腔积液，需与浆液性癌鉴别。
交界性黏液性肿瘤：约占15%~20%，可单侧或双侧受累，多为多房性，囊壁黏液上皮增生，部分病例可能发展为腹膜假黏液瘤，需警惕肿瘤破裂后的腹腔种植风险。
其他少见类型：包括交界性透明细胞肿瘤、交界性子宫内膜样肿瘤等，占比不足5%，病理特征与对应类型卵巢癌相似但恶性程度更低。
二、临床表现
常见症状：早期多无特异性，可表现为腹胀、腹部隐痛、腹部包块（患者或体检发现）；肿瘤破裂或扭转时可突发剧烈腹痛。
伴随表现：部分患者因腹水出现腹胀、呼吸困难，或因肿瘤标志物（如CA125、CA19-9）升高就诊，绝经后女性复发时可能伴阴道出血。
影像学特征：超声、CT或MRI显示卵巢肿块呈囊实性结构，伴腹水或胸腔积液，需结合病理活检确诊。
三、治疗原则
手术治疗：以手术切除为主，年轻未生育患者可考虑保留生育功能手术（单侧附件切除），但需严格评估肿瘤范围；绝经后或高危患者建议行全子宫+双侧附件切除，必要时切除大网膜或阑尾。
辅助治疗：高危复发患者（如肿瘤破裂、腹水阳性、病理提示侵袭性生长）可考虑化疗，药物选择需个体化，优先非药物干预，避免低龄儿童使用。
随访监测：术后定期复查CA125、影像学检查，复发多发生在术后2~3年内，需持续监测至少5年。
四、特殊人群注意事项
育龄女性：保留生育功能手术需严格评估肿瘤局限程度，术后需密切监测复发风险，建议结合辅助生殖技术（如试管婴儿）前与肿瘤科医生充分沟通。
绝经后女性：复发风险较育龄期高，建议每3个月复查盆腔超声和CA125，持续5年，必要时增加PET-CT检查。
有家族史者：建议进行BRCA1/2基因检测，评估遗传性卵巢癌综合征风险，阳性者需加强双侧附件切除的预防性干预。
合并基础疾病者：糖尿病、高血压患者需术前优化血糖、血压控制，化疗期间优先选择对肝肾功能影响小的药物，降低手术和化疗并发症风险。
