一、子宫内低回声结节是什么意思：B超检查中子宫内出现的异常结构，表现为局部回声低于周围正常组织，可能为良性病变（如子宫肌瘤、息肉）或恶性病变（如子宫内膜癌），需结合临床进一步检查明确性质。
二、子宫肌瘤：由子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，多位于肌壁间、浆膜下或黏膜下。30-50岁女性多见，与雌激素水平相关，肥胖、未生育女性风险较高。典型症状为经量增多、经期延长、腹部包块，若位于黏膜下可能导致不孕或反复流产。需结合MRI或宫腔镜明确位置和大小，必要时考虑手术或药物（如促性腺激素释放激素激动剂）干预。
三、子宫腺肌症：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层形成的病变，异位内膜随月经周期出血引发周围组织炎症反应。30-50岁女性高发，多次妊娠、分娩或人工流产可能增加风险。主要症状为进行性加重的痛经、月经量增多、性交痛，MRI可清晰显示肌层病灶范围，CA125可能轻度升高。治疗以缓解症状为主，可使用非甾体抗炎药或促性腺激素释放激素激动剂，严重者考虑手术。
四、子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度增生形成的肿物，可单个或多个，带蒂或无蒂。围绝经期女性、肥胖、高血压患者风险较高，长期雌激素刺激可能诱发。常见症状为异常子宫出血（如经期延长、经间期出血），部分患者可因息肉阻塞输卵管导致不孕。宫腔镜检查可直接观察并取活检明确病理，确诊后建议手术切除。
五、子宫内膜癌：发生于子宫内膜的恶性肿瘤，多为腺癌，好发于围绝经期及老年女性。肥胖、糖尿病、高血压患者风险显著升高，有林奇综合征家族史者需警惕。典型症状为绝经后阴道出血、阴道排液，晚期可能出现下腹疼痛。分段诊刮或宫腔镜活检可明确病理，MRI评估肌层浸润深度指导治疗方案。
特殊人群注意事项：育龄女性若备孕，发现低回声结节需评估是否影响宫腔形态，避免孕期肌瘤红色变性或流产风险；绝经后女性出现低回声结节，尤其是单个、边界不清或血流信号丰富时，需高度警惕恶性可能，建议尽快行宫腔镜或诊刮明确病理；肥胖、糖尿病患者应控制体重、血糖及血压，降低激素异常相关风险；长期服用含雌激素药物（如更年期激素替代治疗）者，建议定期监测超声，及时调整药物方案；有妇科肿瘤家族史者，每年应进行妇科超声和肿瘤标志物检查，早期发现异常。
