卓艾氏综合征即胃泌素瘤,临床表现与大量胃泌素致胃酸分泌过多密切相关,消化系统有腹痛(约90%-95%患者,疼痛多样、无规律、程度重、抑酸治疗效果不佳)、腹泻(约60%-70%患者,可为水样便或脂肪泻,严重致脱水等)、消化道溃疡(50%-75%患者,多部位、多发性、不典型、复发率高、易并发出血穿孔);其他系统有营养不良(消瘦、乏力、贫血等,儿童影响生长发育)、水电解质紊乱(低钾、低氯等,儿童影响心脏和神经功能)。

消化系统症状:
腹痛:最为常见,约见于90%-95%的患者。多由于胃酸分泌过多刺激胃肠道黏膜及溃疡所致,疼痛性质多样,可为钝痛、胀痛、灼痛等,部位多在上腹部,疼痛无明显规律性,部分患者疼痛可呈周期性,与十二指肠溃疡的疼痛特点相似,但疼痛程度往往更重,且常规的抑酸治疗有时效果不佳。例如,部分患者即使服用较大剂量的质子泵抑制剂,仍会出现反复发作的上腹部疼痛。
腹泻:约见于60%-70%的患者。腹泻原因主要是大量胃酸进入肠道,影响肠道的消化吸收功能,导致肠道蠕动加快,水分吸收减少。腹泻可为水样便或脂肪泻,每日次数不等,严重时可导致患者出现脱水、电解质紊乱等情况。儿童患者若长期腹泻,还可能影响其生长发育,表现为体重不增、身高增长缓慢等。
消化道溃疡:是本病的重要表现之一,见于50%-75%的患者。溃疡可发生于食管、胃、十二指肠,甚至空肠等部位,且多为多发性溃疡,与普通消化性溃疡相比,具有溃疡部位不典型、复发率高、易并发出血、穿孔等特点。例如,食管溃疡可导致吞咽困难、胸骨后疼痛等;十二指肠溃疡除了有上述腹痛等表现外,还更容易出现出血,表现为黑便、呕血等。
其他系统表现:
营养不良:由于长期腹泻、消化吸收不良以及溃疡导致的进食减少等因素,患者可出现营养不良表现,如消瘦、乏力、贫血等。儿童患者营养不良还可影响其正常的生理和心理发育,如智力发育可能受到一定影响,身体免疫力也会下降,更容易发生感染性疾病。
水电解质紊乱:长期腹泻及大量胃酸丢失可引起水电解质紊乱,常见的有低钾血症、低氯血症等。低钾血症可表现为四肢无力、腹胀、心律失常等;低氯血症可导致代谢性碱中毒等,出现手足抽搐、呼吸浅慢等表现。对于儿童患者,水电解质紊乱可能会严重影响其心脏和神经系统的正常功能,需要密切监测和及时纠正。