开塞露副作用相对较少但仍有几种情况，包括局部刺激，插入肛门可能致肛门直肠黏膜不适；长期用可致肠道依赖，使肠道自身蠕动功能减弱加重便秘；特殊人群大量或不恰当用可引起电解质紊乱；极少数人会过敏。特殊人群需注意，儿童尽量避免用，老年人用要轻柔，肠道疾病等人群用前应咨询医生，出现不适及时就医。
局部刺激：开塞露插入肛门使用时，可能会对肛门及直肠黏膜产生一定的局部刺激，引起肛门部位的不适感，如轻微的疼痛、灼热感等。这是因为开塞露的质地和插入操作可能会对黏膜造成一定的物理刺激，尤其是对于本身存在肛门或直肠黏膜损伤、炎症等情况的人群，刺激可能会更明显。例如，有研究发现，在部分使用开塞露的患者中，会出现短暂的肛门局部不适症状，但一般程度较轻，多数可自行缓解。
依赖性：长期使用开塞露可能会导致肠道对其产生依赖性。因为开塞露是通过刺激肠道蠕动来促进排便，长期依赖外力刺激肠道蠕动，会使肠道自身的蠕动功能减弱，从而更难自行排便，形成恶性循环。尤其是一些慢性便秘患者，如果过度依赖开塞露，可能会加重便秘的程度。例如，有临床观察发现，部分长期频繁使用开塞露的患者，停止使用后便秘情况反而加重，需要更大剂量或更频繁地使用开塞露才能排便。
电解质紊乱：对于一些特殊人群，如老年人、患有某些疾病（如腹泻、呕吐等导致电解质失衡风险较高的疾病）的人群，大量或不恰当使用开塞露可能会引起电解质紊乱。开塞露中的成分被肠道吸收后，可能会影响体内电解质的平衡。例如，长期大量使用可能会导致钾、钠等电解质的丢失或失衡，尤其是在腹泻的基础上再使用开塞露，更容易引发电解质紊乱问题。
过敏反应：极少数人可能对开塞露中的成分过敏，表现为肛门周围皮肤瘙痒、红肿，甚至出现全身过敏症状，如皮疹、呼吸困难等。虽然这种情况较为罕见，但一旦发生需要及时处理。例如，有过敏体质的人群在使用开塞露后，如果出现上述过敏表现，应立即停止使用，并采取相应的抗过敏治疗措施。
对于特殊人群，如儿童，应尽量避免使用开塞露，因为儿童的肠道黏膜较为娇嫩，使用开塞露更容易引起局部刺激等不良反应。老年人使用开塞露时要注意操作轻柔，避免过度刺激肛门及直肠黏膜。对于患有肠道疾病、电解质紊乱风险较高的人群，使用开塞露前应咨询医生，评估使用的必要性和安全性。在使用开塞露过程中，若出现不适症状应及时就医。
