痔疮分内痔、外痔和混合痔，内痔有便血、脱出、瘙痒症状，便血排便时无痛性鲜红出血程度不一，Ⅱ度以上内痔可脱出且难回纳时会嵌顿，脱出伴黏液刺激致瘙痒；外痔有疼痛、肿物脱出、瘙痒症状，结缔组织外痔一般无痛仅异物感，炎性和血栓性外痔疼痛明显，外痔肿物可致瘙痒；混合痔兼具两者症状更复杂严重，妊娠期女性易患混合痔且症状易加重。
痔疮分为内痔、外痔和混合痔，不同类型的痔疮症状有所差异，但也有一些共同或典型表现：
一、内痔症状
1.便血
一般表现为排便时无痛性出血，血色鲜红，可呈点滴状、喷射状或手纸上带血。这是因为内痔表面是黏膜，排便时粪便摩擦痔核表面的黏膜导致血管破裂出血。出血程度轻重不一，有的仅在大便后出现少量血迹，有的可能出血较多。例如，一些内痔患者在排便后发现马桶内有较多鲜血，或者手纸染血。
对于儿童内痔患者，便血可能会引起家长的担忧，需要及时关注。儿童内痔相对较少见，但如果存在长期便秘等情况，也可能发生。
2.脱出
Ⅱ度以上的内痔常出现脱出症状。初期排便时内痔可脱出肛门外，便后可自行回纳；随着病情进展，脱出的内痔需用手推回甚至不能回纳。脱出的内痔如果不能及时回纳，可能会发生嵌顿，导致疼痛、水肿等症状。对于老年人，由于身体机能下降，内痔脱出后回纳可能相对困难，且更容易发生嵌顿等情况。老年人如果出现内痔脱出，应及时就医处理。
3.瘙痒
内痔脱出时，可伴有黏液分泌物流出，刺激肛门周围皮肤，引起瘙痒不适。黏液流出可能是因为内痔刺激直肠黏膜，导致分泌物增多。对于生活方式久坐、不注意肛门清洁的人群，更容易出现因黏液刺激引起的瘙痒症状。
二、外痔症状
1.疼痛
结缔组织外痔一般无明显疼痛，仅觉肛门有异物感。而炎性外痔和血栓性外痔常有明显疼痛。炎性外痔是由于外痔部位发生炎症，导致局部红肿、疼痛；血栓性外痔是因为外痔内形成血栓，引起突然的疼痛，疼痛较为剧烈，患者往往能明显感觉到肛门处有肿物且疼痛难忍。对于女性生理期，身体抵抗力相对下降，发生炎性外痔或血栓性外痔时疼痛可能会更明显，需要更加注意肛门局部的护理。
2.肿物脱出
外痔如果发生赘皮增生等情况，可在肛门外看到肿物。尤其是在排便后或行走时，肿物可能更明显。对于肥胖人群，由于肛门局部脂肪较多，外痔肿物可能更易被察觉，且肥胖可能会增加肛门局部的压力，加重外痔的症状。
3.瘙痒
外痔部位的肿物也可能刺激肛门周围皮肤，引起瘙痒，尤其是当外痔有分泌物时，瘙痒会更明显。比如外痔患者如果不注意肛门清洁，分泌物积聚，会加重瘙痒症状。
三、混合痔症状
混合痔兼具内痔和外痔的症状，既有便血、脱出等内痔表现，又有疼痛、肿物脱出、瘙痒等外痔表现。例如，混合痔患者可能在排便时既有出血，又能看到肛门外有肿物脱出，同时伴有肛门局部的瘙痒和疼痛等不适。混合痔的症状往往比单纯内痔或外痔更为复杂和严重，对患者的生活影响也更大。对于妊娠期女性，由于孕期激素变化、子宫增大压迫盆腔血管等因素，更容易发生混合痔，且症状可能会加重，需要特别注意孕期的肛门护理，避免久坐，保持大便通畅等。
