卵巢癌复发常见症状包括腹部不适、腹胀、体重短期内明显变化、异常阴道出血、腹水等，多数复发发生在治疗后2年内，需引起重视并及时就医检查。
1 盆腔局部症状
1.1 腹部不适与腹胀：多表现为持续性隐痛或胀痛，与体位变化关联不大，常因肿瘤腹水或肠道受压引起，进食后饱胀感可能加重，部分患者腹围短期内明显增加。
1.2 盆腔包块特征：妇科检查或影像学检查可发现盆腔内质地较硬、边界不清的包块，可能伴触痛，活动度差，与周围组织粘连，部分患者可自行触及下腹部包块。
1.3 压迫相关症状：包块压迫膀胱时出现尿频、尿急或排尿困难；压迫直肠导致便秘、排便习惯改变；压迫腰背部神经引发持续性腰背痛，夜间或活动后加重。
2 远处转移症状
2.1 肝转移表现：右上腹隐痛或胀痛，伴食欲减退、恶心，肝功能异常时出现皮肤巩膜黄染、尿色加深，严重者出现腹水或消化道出血。
2.2 肺转移表现：早期多无症状，进展后出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短，肿瘤侵犯胸膜时伴随胸痛或咯血，部分患者因胸腔积液导致呼吸困难。
2.3 骨转移表现：多累及脊柱、骨盆等部位，表现为固定部位疼痛，夜间或活动后加重，严重时发生病理性骨折，导致肢体活动受限或瘫痪风险。
3 肿瘤标志物异常
3.1 CA125升高意义：治疗后CA125降至正常的患者，若短期内（如2-3个月内）再次升高，且连续2次超过正常范围上限3倍以上，需高度警惕复发，尤其合并症状时。
3.2 HE4联合检测价值：HE4与CA125联合检测可提高复发检出率，单独HE4升高时需结合影像学检查，避免假阳性，其敏感性在早期复发中更显著。
4 特殊人群症状特点
4.1 老年患者注意事项：老年患者症状敏感性低，可能仅表现为乏力、食欲下降或体重减轻，家属需密切观察并记录症状变化，及时陪同就医检查。
4.2 BRCA突变患者风险：携带BRCA1/2突变的患者复发风险较高，治疗后需每3-6个月复查肿瘤标志物及影像学检查，出现不明原因症状时提前就诊。
4.3 维持治疗患者提示：接受PARP抑制剂等维持治疗的患者，若出现新发呕吐、肢体水肿等症状，需排除药物副作用与肿瘤复发，优先通过影像学明确诊断。
5 其他伴随症状
5.1 不明原因体重变化：短期内体重明显增加或减轻（如1个月内变化超过5%），排除饮食、运动因素后，需排查肿瘤相关代谢异常或转移灶影响。
5.2 异常阴道出血：绝经后患者出现阴道出血或未绝经者月经紊乱，可能提示肿瘤侵犯或转移至生殖器官，需及时妇科检查。
5.3 腹水与全身症状：大量腹水导致腹部膨隆，伴腹胀、呼吸困难，部分患者因营养不良出现贫血、低蛋白血症，表现为面色苍白、下肢水肿。
6 健康管理建议
6.1 定期复查重要性：治疗后2年内每3-6个月复查CA125、HE4及盆腔超声，2年后每6个月复查一次，持续5年，降低复发漏诊风险。
6.2 生活方式调整：保持规律作息，避免熬夜；均衡饮食，增加膳食纤维摄入，控制体重在正常范围（BMI 18.5-23.9），减少高糖高脂食物。
6.3 心理状态调节：患者及家属需重视情绪管理，可通过心理咨询、亲友支持缓解焦虑，不良情绪可能影响免疫功能，增加复发风险。
