盖氏骨折治疗包括保守治疗和手术治疗及康复治疗。保守治疗适用于骨折无明显移位或复位良好者，方法为复位后外固定；手术治疗适用于骨折移位明显手法复位失败、合并神经血管损伤、开放性骨折等情况，方法有切开复位内固定等；康复治疗分早期、中期、后期，早期进行手指、肩肘部活动，中期增加负重及下尺桡关节功能锻炼，后期全面恢复功能，不同患者需据自身调整康复锻炼。
一、保守治疗
（一）适应证
适用于骨折无明显移位或经过复位后位置良好的盖氏骨折患者，尤其对于儿童患者，因其骨折愈合能力较强，多可首先尝试保守治疗。
（二）具体方法
1.复位：通常采用手法复位，在麻醉下（如儿童可采用基础麻醉等），医生根据骨折的具体情况，通过适当的手法使桡骨骨折端恢复正常的解剖位置。
2.外固定：复位成功后，可采用石膏或夹板进行外固定。石膏固定需要根据骨折部位和复位情况准确塑形，固定时间一般为4-6周，期间需要密切观察患肢的血液循环、肿胀等情况，定期复查X线，以了解骨折愈合和复位情况。对于儿童患者，由于其生长发育快，固定时间相对较短，但也需密切关注骨折端的变化。
二、手术治疗
（一）适应证
1.骨折移位明显，手法复位失败：当桡骨骨折端移位严重，通过手法复位无法达到满意的解剖复位时，需进行手术治疗。例如，成人盖氏骨折中，桡骨骨折端成角、短缩、旋转畸形明显，手法复位难以纠正的情况。
2.合并有神经血管损伤：如果盖氏骨折同时合并有神经（如桡神经等）、血管损伤，需要及时进行手术治疗，以解除神经血管的压迫，恢复其功能。
3.开放性盖氏骨折：对于开放性的盖氏骨折，为了预防感染，需要尽早进行手术清创，并进行骨折的复位和固定。
（二）手术方法
1.切开复位内固定：常用的内固定材料有钢板、螺钉等。医生会在骨折部位做适当的切口，暴露骨折端，将骨折端准确复位后，用钢板和螺钉进行固定。例如，采用桡骨远端的切开复位，用钢板固定桡骨骨折端。对于儿童患者，由于骨骼特点，手术中需要特别注意保护骨骺，选择合适的内固定物，避免影响儿童的生长发育。
2.特殊情况的手术处理：如果合并有下尺桡关节损伤，可能需要同时处理下尺桡关节，如进行下尺桡关节的复位和固定等操作。
三、康复治疗
（一）早期康复（术后或外固定后早期）
1.手指活动：在骨折固定后，就可以开始进行手指的主动屈伸活动，包括握拳、伸展等动作，以促进手部的血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。对于儿童患者，家长可以协助进行手指活动，鼓励儿童积极参与。
2.肩部和肘部活动：在骨折稳定的情况下，可逐渐进行肩部和肘部的主动活动，如肩关节的前屈、后伸、外展，肘关节的屈伸等，但活动范围应逐渐增加，避免过度活动影响骨折愈合。
（二）中期康复（骨折初步愈合后）
1.桡骨骨折部位稳定后：可逐渐增加患肢的负重活动，但需要根据骨折愈合的情况，在医生的指导下进行。例如，通过X线检查确认骨折有一定程度的愈合后，开始进行轻度的持物等活动。
2.下尺桡关节功能恢复：进行下尺桡关节的功能锻炼，如旋转前臂等活动，以恢复下尺桡关节的正常功能，防止出现下尺桡关节的粘连、僵硬等并发症。对于儿童患者，在进行康复锻炼时，要注意锻炼的强度和方式，以儿童能够耐受且不影响生长发育为原则。
（三）后期康复（骨折基本愈合后）
1.全面功能恢复：此时可以进行较剧烈的功能锻炼，如力量训练、协调性训练等，以恢复患肢的正常功能。包括进行腕关节的旋转、屈伸等全方位的活动，以及进行一些日常生活活动的模拟训练，如拧毛巾、持物等，使患肢能够尽快恢复到受伤前的功能水平。不同年龄、性别和生活方式的患者在康复过程中可能需要根据自身情况调整康复锻炼的强度和方式，例如，对于老年患者，康复锻炼应更加温和，避免过度劳累；对于年轻的体力劳动者，可能需要更早地进行恢复体力的锻炼，但也需遵循骨折愈合的规律。
