肝肿瘤的发生与多种人群相关，有基础肝病的人群中病毒性肝炎患者（乙肝、丙肝感染者风险高且婴幼儿感染更易后续患癌）、肝硬化患者（各类肝硬化及伴不良生活方式者风险高）；有不良生活方式的人群中长期大量饮酒者（酒精及乙醛损伤肝细胞）、长期高脂饮食肥胖人群（致非酒精性脂肪肝病进而增加风险）；有化学毒物接触史的人群中长期接触黄曲霉毒素者（污染食物致基因突变）、长期接触某些工业毒物者（如氯乙烯等致肝血管肉瘤等）；有遗传易感性的人群中有肝癌家族史者（因遗传因素易感性增加需定期检查）。
一、有基础肝病的人群
1.病毒性肝炎患者
乙肝病毒（HBV）或丙肝病毒（HCV）感染者发生肝肿瘤的风险显著升高。长期的病毒感染会引起肝细胞的慢性炎症损伤，机体不断进行修复，在修复过程中容易出现基因的突变等异常情况，从而增加肝肿瘤发生的几率。例如，有研究表明，乙肝患者发生原发性肝癌的风险比正常人群高数十倍；丙肝患者在感染后若干年也可能逐渐发展为肝硬化甚至肝癌。
年龄因素：一般来说，乙肝感染的年龄越小，日后发生肝癌的可能性越大。婴幼儿时期感染乙肝病毒，很可能会慢性化，进而增加后续肝肿瘤发生的风险。
2.肝硬化患者
各种原因引起的肝硬化，如乙肝肝硬化、丙肝肝硬化、酒精性肝硬化等，肝硬化会导致肝组织的正常结构被破坏，肝脏的功能也受到影响，肝细胞不断再生修复过程中容易发生癌变。据统计，在肝硬化基础上发生肝癌的概率较高，每年有一定比例的肝硬化患者会进展为肝癌。
生活方式：如果肝硬化患者同时有长期饮酒等不良生活方式，会进一步加重肝脏的损伤，加快向肝肿瘤发展的进程。
二、有不良生活方式的人群
1.长期大量饮酒者
酒精进入人体后主要在肝脏代谢，长期大量饮酒会引起酒精性肝病，包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等。酒精及其代谢产物乙醛会对肝细胞造成直接的毒性损伤，影响肝细胞的正常代谢和功能，导致肝细胞的基因突变等，从而增加肝肿瘤的发生风险。
年龄与性别：一般来说，长期大量饮酒的人群中，男性相对女性可能面临更高的风险，因为男性的代谢特点等因素可能使酒精对肝脏的损伤更易累积；随着饮酒年限的增加，无论是男性还是女性，肝肿瘤发生的风险都会逐渐升高。
2.长期高脂饮食、肥胖人群
长期高脂饮食会导致体内脂肪堆积，引起非酒精性脂肪性肝病，病情逐渐进展可从非酒精性脂肪肝发展为非酒精性脂肪性肝炎、肝纤维化甚至肝硬化，进而增加肝肿瘤的发生几率。肥胖人群往往伴有胰岛素抵抗等代谢紊乱情况，胰岛素抵抗会影响肝脏的代谢功能，促进肝细胞的异常增殖等，增加肝肿瘤发生风险。
年龄：青少年时期开始的长期高脂饮食、肥胖，会使肝脏长期处于异常的代谢环境中，随着年龄增长，肝肿瘤发生的潜在风险不断累积。
三、有化学毒物接触史的人群
1.长期接触黄曲霉毒素者
黄曲霉毒素是一种强致癌物质，长期接触黄曲霉毒素污染的食物（如霉变的花生、玉米等）会增加肝肿瘤的发生风险。黄曲霉毒素可以与肝细胞的DNA结合，导致基因突变，干扰细胞的正常生长和调控机制，从而诱发肝癌等肝肿瘤。
特殊人群：从事粮食储存、加工等相关职业且长期接触黄曲霉毒素的人群，比一般人群面临更高的肝肿瘤风险，需要特别注意防护。
2.长期接触某些工业毒物者
长期接触如氯乙烯等工业毒物的人群，患肝血管肉瘤等肝肿瘤的风险增加。氯乙烯等工业毒物进入人体后，会在肝脏等器官中蓄积，影响肝脏细胞的正常代谢和功能，破坏细胞的遗传物质稳定性，进而引发肿瘤。
职业因素：从事相关化工等职业的人群，在工作中要严格按照职业防护要求进行操作，减少与这些工业毒物的接触，降低肝肿瘤发生风险。
四、有遗传易感性的人群
1.有肝癌家族史者
如果家族中有直系亲属患有肝癌，那么个体患肝肿瘤的风险会高于无家族史的人群。这可能与遗传易感性有关，一些与肝癌发生相关的基因多态性等遗传因素会在家族中传递，使携带相关基因的个体对肝肿瘤的易感性增加。
年龄与监测：有肝癌家族史的人群，无论年龄大小，都应该定期进行肝脏相关的检查，如腹部超声、甲胎蛋白（AFP）检测等，以便早期发现可能出现的肝肿瘤病变，做到早诊断、早治疗。
