胆道蛔虫病的症状主要有突发剑突下剧痛、恶心呕吐、黄疸、发热寒战、腹部体征轻等。

1.突发剑突下剧痛
蛔虫钻入胆道时,刺激胆道平滑肌强烈痉挛,引发阵发性“钻顶样”绞痛,疼痛可放射至右肩背部,与体位改变无明显关联。
2.恶心呕吐
疼痛刺激迷走神经,导致频繁恶心呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时可吐出胆汁或蛔虫。
3.黄疸
蛔虫阻塞胆总管开口,胆汁排出受阻,引发梗阻性黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染,尿色加深,大便颜色变浅。
4.发热寒战
如果合并细菌感染,可出现发热、寒战等全身中毒症状,体温多在38.5℃以上,伴白细胞计数升高。
5.腹部体征轻
与剧烈疼痛症状不匹配,腹部压痛、反跳痛较轻,仅在胆道感染时出现腹膜刺激征。



