胆囊切除胆管又有结石的消除方法为药物溶石治疗、内镜逆行胰胆管造影取石、经皮经肝穿刺取石、腹腔镜胆总管探查等。

1.药物溶石治疗
对于胆固醇性小结石,遵医嘱使用熊去氧胆酸等可能有效,能降低胆汁胆固醇饱和度,但疗程较长,且复发率较高。
2.内镜逆行胰胆管造影取石
对于小于1厘米的胆总管结石,这是首选方法。通过十二指肠镜到达胆管开口,用取石网篮或球囊取出结石,成功率较高。
3.经皮经肝穿刺取石
当内镜逆行胰胆管造影取石失败或存在解剖变异时采用。在超声引导下穿刺肝内胆管建立通道,行胆道镜取石,技术要求较高,需住院治疗。
4.腹腔镜胆总管探查
对于较大结石或合并胆管狭窄者,可考虑腹腔镜下胆总管切开取石,术中需放置T管引流,创伤小、恢复快。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
阅读全文