结肠镜检查的项目有结肠黏膜观察、息肉切除、病理活检等。

1.结肠黏膜观察
结肠镜通过肛门进入结肠,可直观观察从直肠到回盲部的全部结肠黏膜形态。检查过程中医生会留意黏膜是否存在充血、水肿、糜烂、溃疡等炎症表现,同时观察有无息肉、肿瘤、憩室等病变,还能判断肠道内是否有异常分泌物或出血点,为诊断提供直观依据。
2.息肉切除
检查中如果发现结肠息肉,可直接在镜下进行切除治疗,常用方法有高频电凝切除、氩离子凝固术等。切除操作能有效防止息肉恶变,对于较小的息肉可一次性切除,较大的息肉可能需要分多次处理。切除后的息肉会被取出,后续需进行病理检查明确性质。
3.病理活检
当结肠镜观察到结肠黏膜有可疑病变,如黏膜颜色异常、质地变硬、出现结节状隆起时,会通过活检钳取少量病变组织进行病理活检。病理活检是判断病变良恶性的金标准,能明确病变是炎症、增生还是肿瘤,为后续治疗方案的制定提供关键依据。