治疗老年人慢阻肺方法包括生活干预、药物治疗、氧疗、手术治疗等。

1.生活干预
戒烟是核心措施,可减缓肺功能下降速度。避免接触二手烟、粉尘及冷空气,寒冷季节佩戴口罩。保持室内空气流通,湿度控制在40%-60%,适量进行散步、太极拳等低强度运动,增强呼吸肌耐力。饮食宜高蛋白、高热量,如鸡蛋、鱼肉,少量多餐减轻呼吸耗能。
2.药物治疗
常用支气管扩张剂如噻托溴铵,可缓解气道痉挛,改善通气功能。糖皮质激素如布地奈德适用于急性加重期,减轻气道炎症。祛痰药,如氨溴索能降低痰液黏稠度,促进排出,患者应严格遵医嘱用药。
3.氧疗
对于血氧饱和度低于88%的重度患者,建议长期家庭氧疗,每日吸氧时间不少于15小时,氧流量控制在1-2升/分钟,可提高生存率,改善生活质量。
4.手术治疗
对于药物治疗无效的严重肺气肿或肺大疱患者,可考虑肺减容术或肺大疱切除术。终末期患者评估后可行肺移植手术,但需严格掌握适应证。