总是干咳是可能是感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性咳嗽、上气道咳嗽综合征等原因导致。

1、感染后咳嗽
多由感冒、流感等上呼吸道感染后,气道黏膜受损、敏感性增高所致。咳嗽可迁延数周,以干咳为主,遇冷空气、说话时易诱发。通常气道炎症消退后可自愈,无需过度使用抗生素。
2、咳嗽变异性哮喘
这是一种特殊类型的哮喘,以慢性干咳为唯一或主要症状,无典型喘息。常在夜间、凌晨或接触过敏原、冷空气后发作。常规止咳药无效,需按哮喘规范治疗,使用吸入性糖皮质激素等药物。
3、胃食管反流性咳嗽
胃酸反流至食管甚至咽喉部,刺激咳嗽感受器引起。咳嗽多在日间、进食后或平躺时加重,常伴反酸、烧心、咽喉异物感。治疗需抑制胃酸、促进胃肠动力,而非单纯镇咳。
4、上气道咳嗽综合征
由鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病引起分泌物倒流至咽喉部所致。表现为频繁清嗓、咽痒、鼻塞流涕,卧位时咳嗽加重。治疗关键在于控制原发鼻部疾病。
若干咳持续超过八周,或伴有胸痛、呼吸困难、发热、声音嘶哑、咳血、消瘦等症状,应及时就诊呼吸内科。