4-5腰椎膨出通常需要采取卧床休息、物理治疗、药物治疗、康复锻炼、微创治疗等措施。

1、卧床休息
急性期严格卧床休息1-2周,选择硬板床,避免久坐、久站和弯腰负重,减少腰椎间盘的压力,缓解腰部和下肢的疼痛、麻木症状。
2、物理治疗
通过牵引、按摩、热敷等方式缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘膨出对神经的压迫,常用的还有红外线照射、超短波理疗、针灸等,促进腰部血液循环。
3、药物治疗
在医生指导下服用消炎止痛、营养神经的药物,消炎止痛用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等,营养神经用甲钴胺、维生素B1、维生素B12等。
4、康复锻炼
急性期过后进行腰背肌功能锻炼,如小燕飞、五点支撑、臀桥等,增强腰背肌的力量,稳定腰椎,防止腰椎膨出加重,锻炼时循序渐进,避免过度运动。
5、微创治疗
若膨出严重,神经压迫症状明显,可采取微创治疗,常用的有臭氧消融术、射频消融术、椎间孔镜微创手术等,创伤小,术后恢复快。
若腰椎膨出伴随下肢剧烈疼痛、麻木、无力,或大小便功能障碍,需及时就医做腰椎CT或核磁检查,必要时采取手术治疗,避免延误病情。