腰椎血管瘤通常需要采取定期观察、药物缓解、介入治疗、手术治疗、康复护理等措施。

1、定期观察
无症状的小型腰椎血管瘤,无需立即治疗,每6-12个月做一次腰椎CT或核磁共振检查,监测血管瘤的大小和生长情况,排查是否压迫周围组织。
2、药物缓解
血管瘤压迫周围组织引发腰部疼痛时,遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体抗炎药,缓解疼痛;若伴随肌肉痉挛,搭配解痉药改善症状。
3、介入治疗
血管瘤体积较大、有轻微症状但无需手术时,可采取经皮椎体成形术、经皮椎体后凸成形术、血管栓塞术等介入方式,硬化血管瘤血管,增强椎体稳定性。
4、手术治疗
血管瘤体积巨大,压迫脊髓、神经根引发下肢麻木、无力、大小便异常,或椎体因血管瘤出现病理性骨折时,需采取肿瘤切除术、椎管减压术、椎体固定术等。
5、康复护理
治疗后佩戴腰围保护腰椎,避免腰部负重和剧烈活动,在医生指导下逐步进行腰背肌锻炼,增强腰椎稳定性,同时定期复查,监测术后恢复情况。
出现腰部疼痛、下肢麻木、大小便异常等腰椎血管瘤相关症状,需及时到骨科和介入科就医,评估病情后制定针对性治疗方案,避免神经永久损伤。