腰5-骶1椎间盘突出的治疗包括卧床休息、牵引治疗、物理治疗和药物治疗、手术治疗。

1.卧床休息
卧床休息可以减少椎间盘所承受的压力,缓解对神经根的刺激,减轻疼痛等症状。例如,研究表明,卧床时椎间盘内压力较站立位可降低50%左右,有利于突出椎间盘部分还纳或减轻对神经根的压迫。
2.牵引治疗
牵引可使椎间隙增宽,后纵韧带紧张,有利于突出的髓核部分回纳,同时可解除肌肉痉挛,缓解疼痛。有研究显示,适当牵引可使椎间隙增宽2-5mm,从而减轻对神经根的压迫。
3.物理治疗
热敷能使局部血管扩张,血流加快,促进炎症消退和水肿吸收,从而缓解疼痛等症状。理疗如超短波、红外线等理疗方法。超短波治疗可改善局部血液循环,减轻炎症反应;红外线治疗能深入组织深部,促进组织修复。
4.药物治疗
非甾体抗炎药具有抗炎、止痛作用,可缓解腰5-骶1椎间盘突出引起的疼痛症状。常见的如布洛芬等;神经营养药物,如甲钴胺等。甲钴胺可以促进神经轴突运输功能和轴突再生,对于神经根受到压迫导致神经损伤的情况有一定的修复作用。
5.手术治疗
经过3-6个月正规保守治疗无效,且症状严重影响生活和工作的患者。或出现下肢肌力明显下降、感觉障碍进行性加重等情况,需及时进行手术治疗,如椎间盘切除术、椎间融合术。