小儿急性喉炎的症状主要包括声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣、呼吸困难、全身症状等,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

一.症状
1.声音嘶哑
喉部声带受炎症刺激出现发声障碍,早期声音粗糙低沉,逐渐发展为完全失声,哭闹时音调异常。
2.犬吠样咳嗽
特征性空样咳嗽声类似海豹吠叫,因声门下气道狭窄产生共鸣所致,咳嗽呈阵发性发作,夜间平卧时加重。
3.吸气性喉鸣
吸气时出现高调喘鸣音,安静状态下即可闻及,伴胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷的三凹征。
4.呼吸困难
进行性加重的呼吸窘迫表现为呼吸频率增快、鼻翼扇动和口唇发绀,三度以上喉梗阻需气管插管。
5.全身症状
多数患儿伴38-39℃中低度发热,部分出现拒食、烦躁等全身症状,查体可见咽部充血,但扁桃体多无化脓性改变。
二.治疗
1.一般治疗
为患儿营造安静、舒适的休息环境,保持室内空气流通,温度22-24℃,湿度50%-60%;让患儿减少说话,避免哭闹。
2.药物治疗
地塞米松等糖皮质激素减轻喉部黏膜水肿,缓解喉梗阻症状;明确为细菌感染时使用抗生素,如阿莫西林等。药物需遵医嘱使用。
3.手术治疗
严重喉梗阻经药物等保守治疗无效时,及时进行气管切开术,术后精心护理防止感染;极端紧急情况下可行环甲膜穿刺术。



