肛瘘是肛肠科常见的慢性感染性疾病,由内口、瘘管、外口三部分组成,内口位于肛门内齿线附近,外口在肛周皮肤上,瘘管连接内外口,会反复流出脓性、黏液性分泌物,伴随肛周瘙痒、肿痛,反复发作难以自愈。

肛瘘通常采取药物缓解、手术治疗、术后坐浴、术后用药、日常护理等措施。
1、药物缓解
肛瘘发作期未进行手术时,用药物缓解症状,口服抗感染药物有阿莫西林、头孢曲松、甲硝唑等,控制局部炎症;外用药物有红霉素软膏、莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等,涂抹于外口周围,减轻红肿疼痛。
2、手术治疗
根据肛瘘类型选择术式,低位肛瘘用肛瘘切开术、肛瘘切除术、挂线疗法等,高位复杂肛瘘用切开挂线术、肛瘘成形术、括约肌保留术等,彻底切除瘘管和内口。
3、术后坐浴
肛瘘术后必须坚持坐浴,术后前几天用高锰酸钾溶液、康复新液、黄柏洗液等坐浴,促进创面血液循环,清洁创面,减轻炎症水肿,加快创面愈合。
4、日常护理
术后卧床休息,避免久坐久站和剧烈运动,饮食以清淡易消化的流食、半流食为主,如小米粥、藕粉、烂面条等,保持大便通畅,避免便秘和腹泻,同时做好肛周清洁,便后用温水清洗。
若肛瘘术后出现创面出血、红肿、流脓、愈合不佳等情况,或肛瘘反复发作,需及时到肛肠科复诊,排查是否有瘘管残留、感染等问题,及时处理避免病情加重。