防风通圣散的作用是解表通里、清热解毒、疏风止痒、调和气血、抗炎抗敏等。
1、解表通里
防风通圣散通过麻黄、荆芥、薄荷等解表药发散风寒，配合大黄、芒硝等通腑泻热，实现表里双解。适用于外感风寒兼见大便秘结、小便短赤等症状，尤其对反复感冒伴胃肠积热者疗效显著，可缓解寒热无汗、头痛目赤、腹部胀满等表现。
2、清热解毒
方中黄芩、石膏、连翘等清热药配伍栀子，可有效清除三焦郁热。现代研究证实其对急性扁桃体炎、牙龈肿痛等炎症反应有抑制作用，能降低血清炎症因子水平，治疗实火型口疮、急性结膜炎时，常与局部用药协同增效。
3、疏风止痒
防风、薄荷等祛风药配合滑石、当归，对风邪袭表引起的皮肤疾患具有独特疗效。临床多用于荨麻疹、湿疹等过敏性皮肤病，通过调节组胺释放和改善微循环缓解瘙痒症状，典型应用包括遇风加重的慢性皮肤瘙痒症。
4、调和气血
白术、甘草等健脾药与川芎、当归等活血药相伍，可改善气血运行障碍。对于肥胖症、代谢综合征等现代常见病，可通过调节脂质代谢和胰岛素敏感性发挥作用，偶见用于更年期综合征伴潮热便秘的个案报道。
5、抗炎抗敏
现代药理研究表明，防风通圣散具有抑制炎症介质释放、减轻组织水肿的作用，其有效成分可调节免疫功能，既增强机体抵抗力，又能抑制过度免疫反应。临床常用于过敏性疾病辅助治疗，但需配伍蝉蜕、地肤子等祛风止痒药物增强疗效。
若出现持续高热、严重腹泻、皮疹加重或心悸等不良反应，需立即停药并至中医科就诊。
