中药调理月经的常见方法为辨证论治选方,常见证型为气血虚弱型、肾虚型、气滞血瘀型。

1.气血虚弱型
多因体质虚弱、饮食不节等导致,表现为月经周期延后,量少,色淡红,质稀,伴有面色苍白或萎黄,头晕眼花,心悸气短等。常用方剂为归脾汤加减。归脾汤中的党参、黄芪、白术等有健脾益气的作用,当归、龙眼肉能补血养心,对于气血虚弱引起的月经不调有较好的调理作用。从临床研究来看,归脾汤在改善气血虚弱型月经不调患者的症状方面有一定效果,能提高患者的血红蛋白水平等指标,改善身体的气血状态。
2.肾虚型
分为肾阴虚和肾阳虚。肾阴虚型月经先期,量少,色红质稠,伴有头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热等,常用六味地黄丸合二至丸加减。六味地黄丸中的熟地、山药、山茱萸等滋补肝肾之阴,二至丸中的女贞子、墨旱莲能补益肝肾、滋阴止血。肾阳虚型月经后期,量少,色淡暗,质清稀,伴有腰膝酸软,畏寒肢冷,夜尿频多等,常用右归丸加减。右归丸中的附子、肉桂、杜仲等有温补肾阳的作用,枸杞、当归等能补养精血,对于肾虚引起的月经不调有调理作用。现代研究表明,补肾中药可以调节下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,改善肾虚患者的内分泌状态,从而调整月经周期。
3.气滞血瘀型
多因情志不舒,肝郁气滞,进而导致血瘀,表现为月经周期先后无定,经量或多或少,色暗红,有血块,经行不畅,伴有胸胁、乳房、小腹胀痛,情志抑郁等。常用方剂为膈下逐瘀汤加减。膈下逐瘀汤中的当归、川芎、桃仁、红花等活血化瘀,香附、乌药、枳壳等理气行滞,对于气滞血瘀引起的月经不调有较好的调理作用。临床研究发现,膈下逐瘀汤能改善患者的血液流变学指标,缓解气滞血瘀导致的月经异常情况,减轻患者的腹部胀痛等症状。