小儿紫癜的中医疗法

小儿紫癜的中医疗法包括中药内服、中药熏洗、针灸。

1.中药内服疗法

小儿紫癜中医辨证为风热伤络型、血热妄行型、气不摄血型等，不同证型治疗方法也不同。风热伤络型起病较急，全身皮肤紫癜散发，尤以下肢及臀部居多，呈对称分布，色泽鲜红，大小不一，或伴瘙痒，可有发热、腹痛、关节肿痛、尿血等，舌质红，苔薄黄，脉浮数；常用方剂为银翘散加减，方中金银花、连翘、薄荷、牛蒡子疏风清热；桔梗、甘草、芦根清热生津；丹皮、赤芍、生地凉血化瘀。

血热妄行型起病急骤，皮肤紫癜密集，色泽鲜红，伴鼻衄、齿衄、便血、尿血，发热口渴，烦躁不安，大便干结，小便黄赤，舌质红绛，苔黄燥，脉数有力。常用方剂为犀角地黄汤加味，水牛角（代）、生地清热凉血；赤芍、丹皮活血化瘀。可加紫草、蝉蜕增强凉血透疹之功。

气不摄血型病程缠绵，紫癜反复发作，色泽淡紫，多见于下肢散在分布，神疲乏力，食欲不振，面色萎黄或苍白，头晕心慌，舌质淡胖，苔薄白，脉细无力。常用方剂为归脾汤加减，党参、黄芪、白术、茯苓健脾益气；当归、龙眼肉补血养心；远志、酸枣仁宁心安神；木香理气醒脾，使补而不滞。

2.中药熏洗

可用艾叶、防风、地肤子、白鲜皮等中药煎水，温度适宜后给患儿熏洗紫癜部位，每日1-2次。艾叶温经散寒，防风、地肤子、白鲜皮祛风止痒，通过熏洗可促进局部气血流通，减轻紫癜及瘙痒等症状。适用于皮肤紫癜伴有轻度瘙痒的患儿，尤其适合年龄稍大能够配合熏洗的儿童，但要注意温度，避免烫伤。

3.针灸

需根据患儿紫癜的不同证型选取相应穴位。如风热伤络型可选取曲池、合谷等祛风清热的穴位；血热妄行型可选取血海、三阴交等凉血止血的穴位；气不摄血型可选取脾俞、胃俞、气海等健脾益气的穴位。