慢性酒精中毒性精神障碍主要分为酒精依赖、酒精戒断综合征、酒精中毒性幻觉症、酒精中毒性妄想症、酒精中毒性痴呆五种类型。
酒精依赖表现为对酒精强烈渴求,难以控制饮酒量和频率,停止饮酒后出现手抖、出汗、焦虑等戒断症状,长期饮酒者突然断酒会引发震颤谵妄,需及时干预。
酒精戒断综合征多发生于长期酗酒者突然停酒或减量后6~24小时,初期表现为恶心、呕吐、失眠,严重时出现癫痫发作,甚至意识障碍,需在医生指导下逐步减量。
酒精中毒性幻觉症以幻听、幻视为主,幻听多为批评或威胁性语言,幻视常为小动物或昆虫,患者意识清晰,症状持续数天至数周,停药后可自行缓解。
酒精中毒性妄想症表现为嫉妒妄想、被害妄想,坚信配偶不忠或被人陷害,常伴有攻击行为,需结合心理治疗和药物治疗,改善认知功能。
酒精中毒性痴呆是长期酗酒导致的不可逆脑损伤,表现为记忆力、计算力下降,人格改变,日常生活能力丧失,需尽早戒酒并进行康复训练。
特殊人群中,老年人因代谢功能下降,戒断反应更强烈,需密切监测生命体征;孕妇饮酒可能导致胎儿畸形,哺乳期女性需完全戒酒;青少年大脑发育未成熟,更易成瘾,应避免接触酒精。



