抑郁症的检查方法需结合临床评估、量表工具及辅助检查,通常包括症状评估(如情绪低落持续≥2周)、量表筛查(如PHQ-9、SDS)、心理测试(认知功能评估)及必要的躯体检查(如血常规、甲状腺功能),以排除器质性病因。

临床症状评估:重点筛查情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变、思维迟缓等核心症状,持续时间需≥2周,同时排除躯体疾病或药物引发的抑郁表现。
量表筛查工具:常用量表包括PHQ-9(患者健康问卷)、SDS(抑郁自评量表)、HAM-D(汉密尔顿抑郁量表),通过标准化评分量化抑郁程度,辅助诊断与疗效监测。
心理评估与认知功能测试:通过MMPI(明尼苏达多相人格量表)等评估人格特质,WCST(威斯康星卡片分类测验)等检测认知功能,识别抑郁伴随的认知损害。
躯体检查与实验室检测:血常规排查贫血或感染,甲状腺功能(TSH、T3/T4)排除甲减,必要时进行头颅影像学检查(如MRI)排除脑器质性病变。
特殊人群注意事项:老年患者需关注躯体疾病(如糖尿病、高血压)对抑郁症状的影响,儿童青少年需结合发育阶段调整评估方式,孕妇及哺乳期女性优先非药物干预,避免抗抑郁药对胎儿/婴儿的潜在风险。