冠心病二级预防"abcde"是基于循证医学的综合防治策略，通过五个维度降低复发风险：A代表抗血小板与ACEI类药物，B指β受体阻滞剂和控制血压，C为他汀类调脂与戒烟，D是控制饮食与糖尿病管理，E包含运动与心理干预。
A（抗血小板与ACEI类药物）：阿司匹林抗血小板聚集，ACEI类药物改善心功能，适用于所有冠心病患者，尤其合并高血压、糖尿病者。
B（β受体阻滞剂与血压控制）：β受体阻滞剂减慢心率、降低心肌耗氧，血压控制目标一般<130/80 mmHg，老年患者可适当放宽至<150/90 mmHg。
C（他汀调脂与戒烟）：他汀类药物将LDL-C降至1.8 mmol/L以下，吸烟是明确危险因素，建议完全戒烟，避免二手烟暴露。
D（饮食与糖尿病管理）：低盐低脂饮食，糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%以下，避免高糖高脂食物，增加膳食纤维摄入。
E（运动与心理干预）：规律有氧运动每周≥150分钟，心理压力大者需专业干预，避免过度劳累，运动以不引起胸痛、气短为宜。
特殊人群注意：老年患者需监测血压波动，糖尿病患者避免低血糖，合并肾功能不全者慎用ACEI类药物，用药前咨询医生，优先选择长效制剂。
