近视眼激光手术主要有准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)、准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)、全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)及表层切削术(如PRK)等类型。

准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK):通过制作角膜瓣,切削角膜基质层,适用于中高度近视且角膜厚度充足者。术后恢复较快,但需避免外力撞击。
准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK):无需制作角膜瓣,直接切削上皮层后进行准分子激光切削,适合角膜较薄或近视度数较低者。术后疼痛较LASIK明显,需注意眼部卫生。
全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE):全程无角膜瓣,切口仅2-4mm,适用于近视度数≤1000度且角膜形态规则者。术后干眼发生率低,运动等户外活动后恢复快。
表层切削术(如PRK):直接去除上皮层后进行准分子激光切削,适合角膜厚度极薄或不适合制瓣的患者。术后恢复期较长,需严格遵医嘱用药防止感染。
特殊人群注意事项:18岁以下近视度数未稳定者不建议手术;患有圆锥角膜、重度干眼症等眼部疾病者需谨慎评估;糖尿病患者需控制血糖稳定后再考虑手术。术前需进行详细角膜地形图、眼压等检查,选择正规医疗机构及经验丰富的医生。