厌食症初期症状表现为体重快速下降（1-3个月内减重5%~10%）、持续节食行为（如过度限制热量摄入、拒绝进食）、对食物强烈厌恶或恐惧，伴随情绪焦虑、抑郁，部分患者出现月经周期紊乱（女性）或性功能减退（男性），儿童青少年可能表现为生长发育迟缓、注意力不集中。
体重与进食行为异常：患者对体重变化极度敏感，刻意减少食物摄入，常以“减肥”为借口控制饮食，甚至出现强迫性运动（如过量运动），导致体重明显低于同年龄、性别标准体重的85%以下。
心理与情绪障碍：伴随明显焦虑、抑郁情绪，对身体形象认知扭曲（如自我感知过胖），部分患者出现社交退缩、回避聚餐等行为，对食物相关话题过度敏感，进食时伴随紧张、恶心等躯体反应。
生理功能紊乱：女性患者月经初潮延迟或周期不规律、闭经；男性患者出现性发育迟缓、性欲减退。儿童青少年生长发育停滞，身高增长缓慢，骨密度降低，易出现头晕、乏力、电解质紊乱（如低钾血症）等症状。
特殊人群注意事项：青少年群体因青春期身体变化易受影响，家长需关注孩子饮食习惯突然改变及情绪波动；老年患者初期可能因基础疾病导致体重下降被忽视，需结合病史综合评估；孕妇或哺乳期女性需警惕厌食症对胎儿发育及乳汁分泌的严重影响，建议及时就医。
