产褥感染是指分娩后至产后6周内，女性生殖道受病原体侵袭引发的局部或全身性感染，常见病原体为厌氧菌、需氧菌等，可表现为发热、恶露异常、盆腔疼痛，严重时可致脓毒血症、休克，危及母婴健康。
- 感染类型：① 子宫内膜炎/子宫肌炎：最常见，产后恶露量多、异味，下腹压痛，伴发热；② 盆腔结缔组织炎：宫旁组织炎症，高热、盆腔包块、下肢疼痛；③ 输卵管炎：继发感染致输卵管阻塞，影响生育；④ 脓毒血症/败血症：全身感染，高热、寒战、休克，需紧急处理。
- 高危因素：① 产科因素：产程延长（＞24h）、胎膜早破（＞18h）、多次阴道检查；② 产妇因素：贫血、营养不良、免疫力低下（糖尿病患者等）；③ 治疗因素：宫腔操作史（流产、清宫）、产道损伤未修复。
- 临床表现：① 发热：产后24h后持续高热（≥38℃）或低热；② 恶露异常：量多、色暗、脓性或臭味；③ 疼痛：下腹、盆腔、会阴或伤口压痛；④ 全身症状：寒战、乏力、食欲下降，严重时呼吸困难、意识模糊。
- 治疗与预防：① 治疗：抗生素（头孢类、甲硝唑等）、营养支持、会阴清创、清除宫腔残留、对症降温镇痛；② 预防：产前治疗感染，产时无菌操作，产后清洁外阴、尽早活动，高危人群预防性用药。
