输卵管堵塞通过普通B超通常无法直接诊断，但子宫输卵管超声造影可辅助明确诊断。
普通B超的局限性：普通B超主要通过二维成像观察子宫形态、卵巢结构及盆腔积液等，对管径纤细的输卵管内部阻塞情况分辨率不足，无法直接显示输卵管通畅性，仅能提示输卵管积水（如伞端扩张呈“腊肠样”无回声区）等间接征象。
超声造影的诊断价值：子宫输卵管超声造影（SSG）通过阴道超声向宫腔注入超声造影剂（如 SonoVue），动态观察造影剂流经输卵管及盆腔的路径，可精准判断输卵管是否通畅、阻塞部位及程度，是目前无辐射、安全的首选影像学辅助诊断手段。
与其他检查的对比：传统子宫输卵管X线造影（HSG）虽能显示输卵管轮廓，但需X线辐射暴露，不适合备孕女性及辐射敏感者；而超声造影可重复检查，且对轻微粘连或通而不畅的诊断更敏感。
特殊人群禁忌：超声造影检查需避开月经期、急性生殖道炎症期、妊娠及碘造影剂过敏者；检查前需排除妊娠，建议月经干净后3-7天进行，检查前需做碘过敏试验（若用碘造影剂）。
诊断金标准：腹腔镜检查（含宫腔镜联合腹腔镜）是诊断输卵管堵塞的“金标准”，可直视输卵管形态及伞端情况，同时可行疏通术，但属于有创检查，仅用于明确诊断或治疗（如疏通术）。
