激光近视治疗主要有准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)、准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)、全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)三种方式。

一、准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)
通过飞秒激光制作角膜瓣,再用准分子激光切削角膜基质层,适合中高度近视患者,术后恢复较快,视觉质量稳定,但需注意术后角膜瓣移位风险,18岁以上、近两年近视度数稳定者适用。
二、准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)
采用机械或激光去除角膜上皮瓣,再用准分子激光切削,对角膜厚度要求较低,适合角膜较薄或近视度数不太高者,术后疼痛较LASIK明显,上皮愈合需1-2周,年龄18岁以上、无严重干眼症者适用。
三、全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)
全程使用飞秒激光切削并取出角膜基质透镜,切口仅2-4mm,微创无瓣,术后干眼少,恢复快,适合近视度数≤1000度、散光≤500度者,对角膜生物力学影响小,18岁以上、角膜厚度充足者适用。
特殊人群需注意:孕妇、哺乳期女性及严重干眼症患者不建议手术;有圆锥角膜倾向、角膜过薄者需谨慎评估;糖尿病患者需血糖控制稳定后再考虑。术前需完成详细眼部检查,术后遵循医嘱用药、避免揉眼及剧烈运动,定期复查。