诊断失眠的标准需符合：睡眠潜伏期超过30分钟，或夜间觉醒次数≥2次，或早醒且醒后难以再入睡，同时伴随日间功能受损（如疲劳、注意力不集中），症状每周出现≥3次，持续≥3个月，且排除躯体疾病或精神障碍等继发因素。
- 慢性失眠：持续3个月以上，症状稳定，多与心理压力、慢性疾病或长期用药相关。老年人群因褪黑素分泌减少、睡眠周期紊乱更易发生，需优先排查甲状腺功能异常等躯体疾病。
- 急性失眠：病程＜1个月，常由突发应激事件（如手术、失恋）诱发，青少年因学业压力或作息不规律风险较高，及时调整生活方式（如避免睡前使用电子设备）可快速缓解。
- 共病性失眠：与焦虑症、抑郁症等精神障碍共病，需结合量表评估（如匹兹堡睡眠质量指数）明确严重程度。孕妇因激素变化和躯体不适易出现入睡困难，建议采用渐进式肌肉放松训练。
- 特殊人群失眠：儿童（＜12岁）若每周出现≥3次入睡困难，需警惕腺样体肥大或睡眠呼吸暂停；哺乳期女性因激素波动和育儿压力易早醒，建议与儿科医生沟通调整作息。
